食物、营养、身体活动和癌症预防_陈君石2008译.pdf

WorldAmericanCancerInstitute forResearch FundCancer Research世界癌症研究基金会（国际）的项目主译陈君石食物、营养、身体活动和癌症预防Food,Nutrition,Physical Activity,and the Preventionof Cancer:aGlobal Perspective协和医科大学出版狂原作者序我十分感谢本报告专家组和秘书处的著名科学家们对食物、营养、身体活动和癌症方面的证据进行了重要的评议。世界癌症研究基金会(WCRF)组建了这个专家组，让这个有坚定决心的科学家团队按照自己的方式工作，并给以充分的信任，这种先见之明值得褒扬在我们看来，本报告所评议的、并由此形成最终建议的那些证据为预防癌症和促进全球健康提供了极好的机遇。现在，个体和群体都有方法走向更充实和更健康的生活。要想实现这个目标，全世界、各个国家和当地的社区、家庭和个体必须行动起来。我们应该暂时将这份报告搁在一旁。公众的通常看法是，专家们的意见常常是不一致的。如果专家的意见相左，那么公众和政策制定者为什么应该听从这些建议呢？专家之间确实存在分歧，这就是科学的本质和科学的力量源泉。我们是否应该举起手来，说这个观点和另一个观点一样好？当然不是。证据是最重要的，但不是指那些没有经过深思熟虑的证据。因此，为本次评议所制定的程序是：运用一套系统的方法，以预先确定的标准对有相关证据进行评议；同时，组建一个国际性的专家组，运用专家们自己的专业知识对存在的分歧进行讨论，最终对这些证据做出一致的评价结论。在此过程中有两个部分十分关键：第一是系统性综述，第二我敢说是专家们的智慧。这个过程的卓越性是吸引我担任专家组主席一职的众多因素之一。我可以假意认为它是主要原因，在一定程度上它确实是，但我愿意担任专家组主席的首要原因是乐在其中。在精力充沛和高效率的秘书处支持下，我与著名的科学家们，通过最新的方法学（系统文献综述)，在“通过健康的饮食方式和身体活动来预防癌症”这个全球公共卫生领域中极其重要的问题上，共同合作了3年，我感到了十分高兴和荣幸！这些科学家包括了在癌症流行病学、营养与公共卫生以及癌症生物学研究领域中的领军人物。正如我预期的那样，这是一项很愉快的工作。有如此多的高兴之事交织在一起，我愿意担任专家组主席一职的原因，不言自明。我确实曾怀疑过WCF邀请我担任专家组主席是否为明智之举。因为，我个人的主要研究领域是心血管疾病而非癌症。而WCRF却把我对癌症的无知标榜为我的公正。WCRF也认同心血管疾病和癌症在膳食病因之间的相同性，两者确实存在很大的共性。般而言，本报告针对癌症所提出的建议也十分适用于心血管疾病。唯一不同的是酒精。从癌症预防的角度来看，酒精的最佳摄入水平是零。但对于心血管疾病却不是这样，因为有证据表明，一天饮酒12份对心血管系统具有保护作用。因此，专家在制定建议时也考虑到了这一点。本报告的结论和建议是专家组的一致意见，但这并不表明专家们奇迹地停止了争论。专家们以旺盛的精力和惊人的坚持性对本报告结论和建议的细枝末节进行辩论。在我看来，这是最佳的评价和结论。如果能从系统文献综述中轻易地得出结论，那么我们就不需要邀请专家来进行仔细推敲。人的判断是至关重要的，但只要是人的行为，就不可能绝对没有瑕疵。N