北京中医药2023年2月第42卷第2期BeijingJournalofTraditionalChineseMedicine,February,2023,Vol.42,No.2不同艾灸灸距和时长对糖尿病周围神经病变的疗效与安全性研究李松梅赵彦春赵娟苏宁(中国中医科学院广安门医院内分泌科,北京100053)【摘要】目的观察不同艾灸灸距和时长对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效影响及治疗的安全性。方法选择中国中医科学院广安门医院内分泌科2022年1―9月住院的DPN患者80例,随机分为4组,在常规治疗和护理的基础上给予温灸器悬灸疗法,A组:灸距3cm,时间10min;B组:灸距4cm,时间10min;C组:灸距5cm,时间10min;D组:灸距5cm,时间15min。选取双侧足三里穴,1次/d,共7d。观察各组治疗前后中医证候积分、多伦多临床症状评分量表(TCSS)变化情况。结果4组患者TCSS评分、中医证候积分情况均较治疗前有明显改善(P<0.05),组间比较示C组TCSS评分、中医证候积分改善情况最优,D组、B组次之,A组最差。结论DPN患者艾灸最佳灸距5cm,时长10min,既无烫伤风险又有明显疗效。【关键词】糖尿病周围神经病变;艾灸灸距;艾灸时长DOI:10.16025/j.1674-1307.2023.02.005糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN),是糖尿病患者最常见的一种慢性并发症[1],主要表现为肢端麻木、疼痛、冰冷等感觉异常[2],后期可出现肌张力减退,肌力减弱或消失,触觉和温度觉降低,甚至发展为糖尿病足,严重影响患者生活质量[3]。艾灸通过艾绒的温热作用,行气活血、温经通络,有效促进局部血液循环、改善神经功能、缓解疼痛,对于DPN患者有显著疗效[4]。由于DPN患者的感觉不灵敏,在艾灸中极易发生烫伤,而指南中关于艾灸灸距和时长的建议较为宽泛,临床实操过程中情况各异。本研究观察不同灸距和艾灸时长对DPN疗效和安全性的影响,为规范操作提供参考。1临床资料1.1一般资料选取2022年1―9月在中国中医科学院广安门医院内分泌科住院的DPN患者80例,按照简单随机法分为4组,各20例。A组年龄(53.23±4.43)岁,病程(8.65±2.93)年,糖化血红蛋白(HbA1c)(8.01±1.10)%,体质指数(26.14±2.35)kg/㎡;B组年龄(54.89±4.11)岁,病程(7.97±3.42)年,HbA1c(7.81±1.04)%,体质指数(25.33±1.95)kg/㎡;C组年龄(55.73±3.29)岁,病程(8.73±3.17)年,HbA1c(8.34±1.01)%,体质指数(26.01±2.87)kg/㎡;D组年龄(55.85±3.52)岁,病程(8.55±3.20)年,HbA1c(8.12±1.32)%...