和谐社会语境下的老龄问题研究.pdf

本书获得浙江理工大学人文社会科学学术专著出版资金（2010 年度）的资助和谐社会语境下的老龄问题研究郅玉玲 著中大图文 二校样 版心：mm mm（），号书宋 成品：mm mm 行距：倡 作者简介郅玉玲，女，年出生，浙江理工大学社会学副教授，硕士生导师，法学学士、社会学硕士、社会学博士在读。联合国老龄问题研究所（马耳他）（）、美国天普大学（）访问学者。浙江理工大学应用社会学研究所所长、社会工作系副主任、实验室主任。兼任浙江省社会学会理事、杭州市团市委“阳光使者”专家培训团成员、枟儿童福利工作研究枠特约编辑等职。主持过浙江省社科规划办项目 “长江三角洲地区居家养老服务业协调发展战略研究”等 个项目的研究，在枟人口研究枠、枟人口与发展枠、枟浙江学刊枠、枟学海枠等期刊发表学术论文 余篇，其中多篇论文被枟新华文摘枠、中国人民大学复印报刊资料全文转载。多项成果获奖，其中民政部二等奖 项、浙江省社联、浙江省民政厅、中国老年学学会、浙江省社会学学会奖项 项。中大图文 二校样 版心：mm mm（），号书宋 成品：mm mm 行距：倡 目 录第一章 人口老龄化：当代社会发展的重要挑战因素 第一节 人口老龄化的全球发展趋势 第二节 人口老龄化成为社会发展的重要挑战因素 第三节 应对老龄化挑战有赖于正确的理念先导 第四节 我国老龄化的发展状况第二章 老年人福利与老年服务的国际经验 第一节 发达国家的老年福利政策 第二节 老年服务方面的国际经验 第三节 发达国家的老年福利与老年服务对我国的启示第三章 探析养老模式：中国的路径选择 第一节 相关概念的理论阐释和政策解析 第二节 中国居家养老服务的实践探索 第三节 居家养老服务中存在的问题及对策第四章 城镇社区老年服务 第一 城镇社区老年服务需求分析 第二节 节当代信息技术发展对社区老年服务的影响中大图文 二校样 版心：mm mm（），号书宋 成品：mm mm 行距：倡 第三节 发展未来城镇社区老年服务的构想 第四节 社区老年服务评估指标体系的建构第五章 农村老年人状况及其养老 第一节 江南三镇农村老年人的生活状况 第二节 农村老年人养老支持力的实证研究 第三节 农村老年人物质生活质量的性别差异 第四节 从社会性别视角看农村老年人贫困问题：以浙江省个案分析为例第六章 老年人的社会支持 第一节 老年妇女的社会支持系统研究 第二节 高龄老人的社会支持系统研究 第三节 老年人家庭代际互助关系分析第七章 老龄问题与老年发展 第一节 关注老龄问题 第二节 推动社区志愿服务 第三节 建构老年人生活质量评估体系第八章 老年社会工作理论与实务 第一节 老年社会工作概述 第二节 老年社会工作的基础理论 第三节 老年社会工作教育及其本土化实践 第四节 老年社会工作实务运用参考文献后 记2和谐社会语境下的老龄问题研究中大图文 二校样 版心：mm mm（），号书宋 成品：mm mm 行距：倡 第一章 人口老龄化：当代社会发展的重要挑战因素 在总人口中，老年人口的比例不断上升，是目前和今后半个多世纪世界各国的共同趋势。人口出生率、死亡率的下降，直接导致了人口老龄化的产生。人口老龄化对世界各国的经济发展、社会进步产生了巨大影响。认识人口老龄化的严峻形势，直面人口老龄化挑战，并制定相应的社会政策，是各国政府面临的重要任务。而老年后是否能过上有尊严的生活，也是每一个社会人面临的持续挑战。第一节 人口老龄化的全球发展趋势一 人口老龄化及其“全球展现”按照联合国人口委员会人口学辞典编写委员会枟多种文字人口学词典枠中对人口老龄化的定义是：“当老年人在人口中的比例增大时，我们称之为人口老龄化。”“人口老龄化是指总人口中少儿人口所占比重不断下降，老年人口所占比重不断上升，年龄中位数逐步提高的动态过程。”人口老龄化，准确的说法是人口年龄结构老龄化，是指在把人口按单个人分成老年、中年、青年，或分成老年人口、工作年龄人口和少儿人口的情况下，在这种年龄结构中老年人的比例枟浙江省人口发展报告（二）枠，枟浙江统计枠 年第 期。越来越高。人口老龄化发展到一定程度，人口年龄结构就转变为“老年型”。由于老年人口系数是衡量人口“老年型”的主要指标，通常将此作为衡量“老年型”人口的标准。人口年龄类型分为三种：年轻型、成年型、老年型。年，联合国发表了枟人口老龄化及其经济社会含义枠，提出了人口年龄划分的标准。如表 所示。表 11 人口年龄划分标准年轻型成年型老年型 岁人口 以上 以下 岁及以上 以下 以上老少比 以下 以上年龄中位数 岁以下 岁 岁以上 资料来源：Shryock，Henry S and Siegel，Jacob S（），The Methods and Materials of Demography，Condensed Edition By E G Stockwell，ACADEMIC PRESS 划分年龄类型最常用的指标是 岁及以上老年人口比重。岁及以上老年人口占总人口 及以上的人口类型，属于老年型人口；我们习惯上称老年型人口的国家和地区为老年型国家和地区。年维也纳老龄问题世界大会，将发展中国家和地区的 岁作为老年人口起点年龄。因此，在划分人口类型时，岁及以上老年人口占总人口 及以上，也被称为老年型人口。我国以 岁及以上人口占总人口 及以上作为“老年型”国家的标准，据此标准，我国在 年已成为老年型国家。从历史上看，最早成为老年型国家的是法国，法国在 世纪的中叶，成为世界上第一个老年型国家。年，法国 岁及以上人口占总人口的比例达到 ；年，岁以上老年人口比例达到 。到 世纪末，瑞典和挪威两国相继成为老年型国家。在 世纪初期，世界上只有 个老年型国家：法国、瑞典和挪威。经过大约 年的时间，到 年底，全世界老年型国家和地区已经有 个，占世界 个国家和地区总数的 畅，即超过 的国家和地区进入老龄化社会。据联合国资料，年，全世界 岁及以上的老年人约有 亿，占总人口的比重约为 畅；年 岁及以上的人口约占总人口的 畅；年 岁及以上人口在总人口中的比重达到 畅。据预测，到 年 岁及以上人口比例为畅，而到 年 岁及以上人口比例将达到畅。在老年人口增加的同时，老年人口逐渐高龄化。目前，岁以上的高龄老人占老年人口的 ，到 年将增加到 。从地区分布情况看，人口老龄化国家分布地区主要集中在欧洲、北美洲，亚2和谐社会语境下的老龄问题研究非拉较少。其中欧洲 个，拉丁美洲和加勒比海地区 个，亚洲 个，北美洲 个，非洲 个。老年人口超过 的国家共 个，其中欧洲 个，亚洲 个。老龄化指数最高的是希腊、意大利，岁以上的老年人占总人口的 ；占 的有法国；占 的有瑞典、西班牙、比利时；占 的有保加利亚、乌克兰、英国、葡萄牙；占 的有匈牙利、丹麦、芬兰、拉脱维亚、挪威、克罗地亚、奥地利、德国。亚洲是日本，占总人口的 。美国占 ，加拿大占 ，俄罗斯占 ，非洲只有 个小国家留尼汪，老年人口占总人口的 。从发展速度看，在一些发达国家 周岁以上的老年人占总人口的比重从 增加至 ，德国、英国、美国、日本分别用了 年、年、年、年，增长速度非常惊人。在老年人口的增长中，岁以上的高龄老人增长的速度更快、更惊人。法国、德国、瑞典、日本等国 岁以上的高龄老人已占老年人总数的 以上。随着控制生育技术的推广，妇女生育率逐渐降低，人类平均寿命不断延长，发展中国家的老年人口发展速度将越来越快，老年人口的比重将越来越高。据联合国的调查，年全世界 岁以上的老年人大约有半数以上集中在发达国家。到 世纪末，这种情况将发生根本性的变化，有 的老年人将在发展中国家。今后，发展中国家的老年人口还会越来越多，所占的比重还将不断增加。因此，人口学家认为，世纪将是“长寿时代”、“老龄化时代”。虽然发达国家的人口老龄化早发于发展中国家，但在进入 世纪后，发展中国家的人口老龄化程度发展很快，如表 所示。表 12 1950 2050 年世界和中国 60 岁及以上人口在总人口中的比重 单位：年 年 年 年 年世 界d Y畅妹父畅趑殚畅=2畅厖 z畅较发达地区d Y畅妹父畅趑殚畅=2畅厖 z畅欠发达地区d Y畅妹父畅趑殚畅=2畅厖 z畅不发达地区d Y畅妹父畅趑殚畅=2畅厖 z畅中 国d Y畅妹父畅趑殚畅=2畅厖 z畅 资料来源：United Nations World Population Ageing 从世界范围看，第二次世界大战后，由于科学技术的飞跃发展，医疗卫生事业的进步，人口寿命延长，发达国家和发展中国家都经历了人口老龄化。联合国前秘书长安南在 年国际老年人年开年启动仪式上第一次提出：“人类现在已经进入了全球化时代、信息化时代、互联网时代，我还要再加上一个时代，就是长寿时代。在过去人类的寿命很短，像短跑冲刺，而现在人类的寿命像马3第一章 人口老龄化：当代社会发展的重要挑战因素拉松赛跑，很长很长。”寿命延长是反映人类健康的最根本的标志。年，在马德里召开的第二次老龄问题世界大会上，当时的世界卫生组织总干事布伦特兰夫人在闭幕式上指出，世纪人类寿命平均增加了 岁，发达国家如此，发展中国家也是如此。就此而言，我们可以毫不夸张地说，当今社会，人口老龄化的发展态势已具有相当程度的普遍性，人口老龄化本身无疑已成为一种全球性的现象。发达地区、较发达地区、欠发达地区乃至不发达地区，都会面临人口老龄化的挑战。二 人口老龄化带来新的“发展问题”人口老龄化已经成为不可避免的趋势，但是，人们更关心的还是老龄化给人类社会带来的问题，特别是给当下正在经历着这一变化的社会以及人们带来的问题。对此，从不同的视角可以发现许多不同的问题，从宏观社会的发展到微观个体的成长，从生命历程视角，从经济、精神、照料等视角，人们都可以发现老龄化带来的一系列发展中的问题。（一）人口老龄化给政策制定者提出的问题从政策制定者的角度来看，人口老龄化带来了很多问题。如何让老年人有更好的环境和条件度过老年，如何协调因此而牵涉到的其他社会成员、社会组织等的关系，都成了政策制定者不得不面对的问题。人口老龄化与人口发展战略、城乡建设发展战略、社会保障体系建设、养老服务体系建设、老年人工作体系建设，都是中国政府如今面临的问题。（二）人口老龄化给老年人提出的问题在资源有限、社会保障体系不健全的条件下，老年人面临着经济上的自给自足，健康身体、心理状况的保持，晚年生活质量的持续提高，保持老年人的尊严，融合到社会中去等问题。（三）人口老龄化给中青年提出的问题中青年应在经济上、身体健康、心理平衡方面做好准备，使自己有一个积极、健康的老年生活。尊重并平等对待自己的老年长辈以及周围日益增多的老年人。为自己即将和已经进入老年生活的父母、祖父母以及老年人做些力所能及的工作。处理好代际关系、隔代抚养关系等。4和谐社会语境下的老龄问题研究邬沧萍：枟长寿时代的空巢家庭企盼亲情住宅枠，枟住宅科技枠 年第 期。北京大学老年学研究所：枟持续的人口老龄化挑战与战略应对 第五届中国老年学家前沿论坛综述枠，枟人口与发展枠 年第 期。第二节 人口老龄化成为社会发展的重要挑战因素与人口老龄化相伴而生的是老龄问题。据联合国相关材料，目前全球有老年人 亿，为 年前的 倍，到 年，老年人将超过 亿。在一些发达国家，岁以上的人已超过 ，到 年将达到 。奥地利的 多万居民中，岁以上的近 万；德国 多万人口中，岁以上的超过 万。因此，可以说到目前为止，老龄问题已经成为全社会共同关注的一个社会问题。对于老龄问题，年联合国文件中是这样界定的，“老龄问题有两个方面：一个方面叫人道主义问题，另一个方面叫发展方面的问题”。我国很少使用“人道主义”层面的理解和阐释，大多数学者都把老龄问题归为老年人问题和发展问题。人口老龄化与全球化、城市化、气候变化一样，是 世纪人类面临的四大挑战之一。庞大的老年人口，存在着诸多需求并亟待需求得到满足。老年人的需求能否得到满足，影响着社会的可持续发展以及社会的和谐稳定。质言之，人口老龄化对社会发展的诸多方面事实上都已构成严峻挑战。一 庞大的老年人口需要供养，农村老年人尤其是欠发达地区的农村老年人生活困难 随着年龄的增长、体力和精力的衰