作者简介:牛国辉(1978-),男,河南人,硕士生导师,副主任医师,博士学位,主要从事小儿神经系统疾病和小儿遗传性疾病的早期诊断与康复治疗。·个案报道·TREX1基因相关Aicardi-Goutières综合征1例报告并文献复习牛国辉1,李停停1,王鑫1,张晓莉2,谢加阳1郑州大学第三附属医院,1.儿童康复科,2.小儿神经内科,河南郑州450052关键词:TREX1基因;Aicardi-Goutières综合征;颅内钙化;儿童中图分类号:R725.9文献标识码:C文章编号:1008-6579(2023)05-0576-05doi:10.11852/zgetbjzz2022-0986Aicardi-Goutières综合征(Aicardi-Goutièressyndrome,AGS)是一种罕见的以神经系统及皮肤受累为主的早发性遗传性疾病,1984年被Aicardi等[1]首次描述,其主要临床表现为严重的发育迟缓、智力障碍或倒退、癫痫、小头畸形;影像学检查可见颅内钙化、白质异常及脑萎缩;病理表现为体内干扰素水平增多,脑脊液淋巴细胞增多[2]。日本报道AGS发病率约为1/900万[3],国内尚无AGS患病率的相关报道[2]。目前已发现的致病基因有TREX1,RNASEH2B,RNASEH2C,RNASEH2A,SAMHD1,ADAR1和IFH1,分别对应AGS的1-7型[2,4]。最新研究表明,PNPT1基因突变也可能导致AGS[5]。TREX1所致的AGS属AGS1型,也是最经典的AGS类型,占所有AGS患儿的17%[6]。本文回顾性分析1例携带TREX1基因复合杂合变异(其中C.352C>G为新发现的变异)所致的AGS患儿的临床资料,并总结近5年国内外报道的相关文献,以提高临床对AGS的认识。1资料和方法1.1病例资料患儿,男,1岁8月,因“竖头不稳”就诊于郑州大学第三附属医院儿童康复科。5月龄时出现睡眠增多,较前增加1~2h/d,竖头不稳,当地给予综合康复治疗1年,症状改善不明显。家族史无异常。患儿系G3P2(第2胎孕1月余自然流产),胎龄40+1周顺产,出生史无明显异常。体格检查:体质量11kg,身高85cm,头围45.7cm(处于-2s至-1s之间),前囟已闭,全身皮肤未见色素减退、沉着或冻疮样改变。头颅外观正常,心、肺、腹查体无异常。专科查体:反应迟,表情...