“互联网+教育”在住院医师呼吸机培训中的作用_滕国杰.pdf

中国病案2023 年第 24 卷第 4 期 82教育与教学“互联网+教育”在住院医师呼吸机培训中的作用 滕国杰 聂秀红*周玉涛 魏 军 侯红云 摘要 目的 评价“互联网+教育”模式较传统培训模式，在住院医师呼吸机培训中的优点及不足，为提高培训效果提供参考依据。方法 以参加首都医科大学某医院呼吸机培训班的住院医师为观察对象，分为 2020 年对照组 21 人及 2021 年实验组 22 人。对照组采用传统培训方法，实验组采用“互联网+教育”模式。两组住院医师培训后进行考试和问卷调查，采用独立样本 t 检验，比较两组住院医师的培训效果及对培训方式的认可程度。结果 对照组与实验组住院医师呼吸机操作知识考试成绩分别为 80.09.1 分和85.87.9 分，实验组的成绩显著高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，对照组与实验组住院医师呼吸机理论知识成绩分别为 82.57.5 分和 85.97.4 分，两组之间无显著差异(P0.05)。实验组 77.3%的住院医师认为“互联网+教育”模式提高了住院医师的呼吸机操作技能，86.4%认同“互联网+教育”模式，均明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论“互联网+教育”模式有助于住院医师提升呼吸机操作技能，但对理论知识的提升无明显改善。关键词 互联网+教育；住院医师；呼吸机培训 The Role of The Role of“Internet plus EducationInternet plus Education”in Ventilator Training for Residents in Ventilator Training for Residents Teng Guojie,Nie Xiuhong,Zhou Yutao,Wei Jun,Hou Hongyun Abstract ObjectivesAbstract Objectives To evaluate the advantages and disadvantages of the Internet plus Education model in ventilator training for residents compared with traditional training mode,and provide reference for improving the training effect.MethodsMethods Residents who participated in ventilator training in a hospital of Capital Medical University were divided into control group(21 patients)in 2020 and experimental group(22 patients)in 2021.The control group adopted traditional training methods,and the experimental group adopted Internet plus Education mode.After the training,the two groups of residents were tested and questionnaire survey was conducted.The independent sample T-test was used to compare the training effect of the two groups of residents and their recognition of the training method.ResultsResults The test scores of ventilators operation knowledge of residents in the control group and the experimental group were 80.09.1 and 85.87.9,respectively.The experimental group scored significantly higher than the control group,the difference had statistical significance(P0.05).The theoretical knowledge scores of ventilators in the control group and the experimental group were 82.57.5 and 85.97.4,respectively.There was no significant difference between the two groups(P0.05).Among the residents in the experimental group,77.3%believed that the Internet plus Education mode improved the ventilator operation skills of the residents,and 86.4%agreed with the Internet plus Education mode,which was significantly higher than that in the control group,the difference had statistical significance(P0.05).ConclusionsConclusions Internet plus Education model could help residents improve their ventilator operation skills,but had no significant improvement in theoretical knowledge.Key words Key words Internet plus Education；Resident；Ventilator training FirstFirst-authorauthors addresss address Department of Respiratory and Critical Care Medicine,Xuanwu Hospital of Capital Medica University,Beijing 100053,China Corresponding author Corresponding author Nie Xiuhong 1住院医师规范化培训(简称规培)是医学专业毕业生继续医学教育的必经之路1，随着教育水平的普遍提升，进入医院规培的住院医师素质明显提高，许多住院医师不仅满足于轮转期间接受基本的临床培训，更希望有机会获得更深层次的专科教育。危重症患者抢救在住院医师临床工作中占有重要位置，呼吸支持技术作为不可或缺的方法，是抢救危重症患者的重要手段2-3。但呼吸机理论复杂，实践性强，传统的理论授课方式难取得良好教学效果。2021 年由于疫情原因，本院呼吸科对住院医师的呼吸机培训由参加传统的为期 2 天的培训班，改为使用“互联网+教育”模式进行。“互联网+教育”是互联网科技与教育领域相结合的一种新型教育 基金项目：首都医科大学教育教学改革研究课题(2022JYY108)首都医科大学宣武医院呼吸与危重症医学科，北京市，100053 *通信作者 模式4，住院医师学习过程中，不再受到时间与地点的限制，更能满足不同的学习需求。1 对象与方法 1.1 研究对象 选择 2020 年 21 名及 2021 年 22 名在首都医科大学某医院参加呼吸机培训班的住院医师为研究对象，共 43 人。其中男性 17 人，女性26 人，平均年龄 26.92.4 岁。43 人中本科学位及在读研究生 34 人，硕士学位 7 人，博士学位 2人，具有 1 年以上临床工作经验的人员 20 人。1.2 研究方法 以 2020 年参加呼吸机培训班的21 名住院医师为对照组，使用传统培训方法：培训班第一天进行基础理论授课学习，第二天进行呼吸机的实践操作培训。住院医师培训完成当天进行呼吸机知识的考试，并且考核完成后，现场不记名填写教学满意度的调查问卷，并回收。以 2021 年参加呼吸机培训班的 22 名住院医师为实验组，使用“互联网+教育”模式培训：进行培训前建立培中国病案2023 年第 24 卷第 4 期 83训班微信交流群；分别制作 840 呼吸机及 V60 无创呼吸机的基础操作视频，以及更高难度的呼吸科专科疾病呼吸机操作视频(例如慢性阻塞性肺疾病 II型呼吸衰竭机械通气方法)；培训的住院医师在线预习呼吸机培训相关内容,其中包括微信群中推送的呼吸机优秀网络资源、呼吸机培训课件 PPT、录制的 840 呼吸机及 V60 无创呼吸机基础操作视频，能力较强的住院医师推荐进一步学习呼吸科专科疾病的呼吸机操作视频；呼吸机培训班第一天组织住院医师观看呼吸机基础理论课程在线讲解，进行网络互动提问及答疑。第二天观看 840 呼吸机及V60 呼吸机的操作视频讲解，并且进行网络互动答疑和线上提问讨论；在培训完成当天，进行呼吸机知识的考试，并且考核完成后，不记名填写教学满意度的调查问卷。1.3 教学效果评估方法 教学效果评估分为 3 部分：呼吸机理论知识考核：住院医师笔试答题，考核内容为培训第一天讲解的呼吸机基础理论知识，共计 100 分。呼吸机操作知识考核：住院医师笔试答题，考核内容为培训第二天讲解的呼吸机操作方法，共计 100 分。住院医师对教学满意度评估：从巩固理论知识、提高临床操作技能、提高学习积极性主动性、以及认同程度四方面，进行教学满意度评估。1.4 统计学方法 数据以 SPSS 20.0 进行处理，计数资料采用2检验，计量资料用均数标准差表示，正态分布的计量资料采用t检验，P0.05 表示差异有统计学意义。2 结果 2.1 两组住院医师基本情况比较 比较 2020 年对照组 21 人及 2021 年实验组 22 人住院医师的基础情况，两组住院医师在性别、年龄、硕士以上医师比例、培训 1 年以上医师比例、既往呼吸机操作经验均无统计学差异(P0.05)，两组住院医师的数据具有可比性，见表 1。表 1 两组住院医师基本情况比较 项目 2020 年对照组(n=21)2021 年实验组(n=22)P值 性别(男/女)9/12 8/14 0.66 年龄(岁)27.42.5 26.42.3 0.19 硕士以上医师(是/否)4/17 5/17 0.77 培训 1 年以上(是/否)10/11 10/12 0.88 呼吸机操作经验(有/无)4/17 6/16 0.78 2.2 两组住院医师教学效果的比较 考核结果显示，2020 年对照组与 2021 年实验组，住院医师呼吸机理论知识成绩分别为 82.57.5 分和 85.97.4 分，两组之间差异无统计学意义(P0.05)；但对照组与实验组住院医师呼吸机操作知识成绩分别为 80.09.1 分和 85.87.9 分，实验组的成绩显著高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。2020 年发放住院医师授课满意度调查问卷 21份，回收 21 份；2021 年发放授课满意度问卷 22 分，回收 22 份，住院医师对授课的满意度调查问卷回收率均为 100%。调查问卷结果显示：2021 年实验组中，77.3%住院医师认为“互联网+教育”模式有助于提高呼吸机操作技能，86.4%的住院医师认同这种教学模式，均显著高于 2020 年对照组的住院医师，差异有统计学意义(P0.05)，但对于在理论知识的掌握和提高学习的积极性主动性方面，两组住院医