2022国民健康洞察报告-丁香医生-20220329.pdf

01稳住稳，从禾（粮食），从隐（藏匿），表示藏匿谷物。在缺乏粮食的年代，家有藏粮，心里不慌。从表面字义来看，老祖宗对稳的理解，就是提前做好各种准备，以备不时之需。2022 年，新冠疫情进入第三个年头，截至 2022 年 3 月 28 日，全球已确诊新冠患者近 4.8 亿，死亡逾 610 万人。这一切不仅对人类健康和生命安全产生了严重威胁，而且给全球经济和社会发展带来重创。另一方面，老龄化和低生育率如影随形，结伴而至，二者也将成为今后较长一段时期的基本国情。随之而来的挑战与机遇，也需要在未来的经济社会发展进程中积极应对。在充满不确定性的当下，以积极的心态抵御焦虑，以健康的体魄抵御疾病，以有效的疫苗抵御疫情，以顽强的绿码抵御恐惧这些都是我们稳住的基础。稳住，也是今年国民健康洞察报告的主旋律。我们看到，疫情之下，虽然大家对于健康的期待略有下降，但仍有不少人认为我比社会平均水平更健康，认为自己做得还不错。与此同时，疫情带来的偏宅生活中，将近八成人对饮食健康有更高期待，半数人饮食习惯变好；男性的护肤意识也正在崛起，66%的男士认为皮肤非常重要；也许受老龄化及退休政策影响，很多人的运动自评分数也有所提升，虽然运动历来都是自评最低的一项；也有越来越多的人把对抗焦虑这个主题本身融入自己的生活风格之中，乐观成长这些行为的改变，说明我们在健康这件事情上，不但没有躺平，反而在创伤中逐渐学会疗伤、学会自愈、学会成长。今年是国民健康洞察报告发布的第四年，也是丁香园-丁香医生共同探索健康生活方式的第八年。八年来，我们见证了科学的崛起，也见证了谣言的倒下；见证了人们在疫情突起时的焦虑，也见证了疫情平复后的欣喜。健康更多，生活更好 是我们的愿景，惟愿疫情早退，人人安稳。李天天丁香园创始人引言INTRODUCTION健康期待略有下降人们的健康期待与健康自评之间一直存在着较大差距。与 2020 年比较，2021 的差距值略有减少，主要来自于人们对健康期待值的下降。在健康自评方面，除了运动健康自评有所上升、身体健康自评持平之外，其他各方面健康自评均有所下降。隐形的健康很重要在各类健康困扰中，人们对身材的关注首次超过皮肤，排名第二。焦虑、抑郁等情绪困扰依然稳居第一，但人们担心自己患有心理问题（91%）的比例远远高于实际确诊（30%）。与此同时，人们对眼睛和口腔问题关注度提升，均有三成人表示受其困扰。我比社会更健康尽管人们对自己的心理健康自评不高（6.64），但人们对于社会心理健康的评价更低，仅 5.75 分。一方面，人们向外看认为整个社会压力的卷给不少人造成了心理负担；另一方面，人们向内看，认为自己做得还不错，并且乐观地认为合理的宣泄也是心理健康的体现。半数人饮食习惯变好疫情带来的偏宅生活中，仅有一成人认为自己饮食习惯变得更不健康，而有半数人认为自己饮食习惯变得更健康。同时，人们的饮食观也在发生改变，除了低糖低盐低油低辣以外，开始注重荤素比例和营养搭配。2021 的食品热词是无糖饮料。运动频次提升并呈现种类多样化运动是最具心理门槛的一种健康习惯，一直以来也是期待与现实差距最大的领域。可喜的是 2021 年人们的运动自评分数有所提升，趋势向好。其中，散步这类不依赖工具的单人运动依然最受欢迎，自行车和跑步类户外运动热度下降，攀岩滑板等小众运动得到更多关注。三人行必有半夜入睡者有 38%的人在 12 点后入睡，这一人群中有 20%的人甚至在 2 点后入睡。人们的睡眠困扰，部分是主动因素，如失业待业人群；而也有不少是被动因素，以全职妈妈和和网络主播为典型。值得注意的是，工作时间 12 小时以上的人有睡眠困扰的比例更高，易形成恶性循环。主要发现MAIN FINDINGS0203成人疫苗接种关注度普遍提升除了儿童疫苗，成人疫苗的重要性也逐渐获得人们的认可。新冠疫苗的认知度最高，其次是 HPV 疫苗。上市时间更短人群更窄的带状疱疹疫苗，在短时间内关注度也快速提升，这可能得益于人们的预防意识提升和公众科普的力量。疫情或带来在线问诊普及率提升疫情影响下，线上问诊的便利性凸显。84%的人愿意尝试与使用线上问诊，这一比例相比 2019 年提升了 24 个百分点。除了关注自身健康之外，部分用户会通过互联网为父母、孩子、配偶进行健康咨询，在线问诊逐渐成为家庭健康管理的重要方式之一。护肤女主外男主内尽管护肤市场发展较快，人们目前依然以基础护肤和保持生活习惯为主，医美使用者占比仍不高。男性护肤意识在崛起中，男女对于基础护肤都有较高重视程度，此外更多女性的措施是少化妆与防晒，而更多男性则是保持良好饮食习惯与良好作息。口腔健康高关注低行动口腔问题在 2022 年健康困扰中排名第六，但目前人们缺乏多样应对手段。多数人保持口腔健康的方式仅做基础清洁，即刷牙。对于牙线、漱口水、冲牙器等补充手段认知与使用比例较低。定期进行口腔检查、洗牙者也不足半数。目录CONTENTS01081114182027323535中国人口与健康素养现状1 三口之家占比逐年下降，独居户不断增加2 疫情带来健康素养水平的快速提升，达到 23%3 传染性疾病发病人数大幅下降02总体健康趋势1 健康意识趋势1.1 健康定义：全面定义健康，点滴渗入生活1.3 身材困扰首次超过皮肤，眼睛困扰有所上升1.2 期待与自评 Gap 缩小，运动有所改善2 健康信息获取能力2.2 八成人使用微信获取健康信息2.3 主动获取信息者占据主流2.1 心理有困扰但不需获取信息来改善04032021 健康生活方式1 饮食1.1 观念：79%的人对饮食健康有高期待1.2 行为：半数人饮食习惯变好了38391.3 消费习惯：健康产品认知开始改变专家解读：阮光锋42432 运动3 睡眠2.2 行为：男女运动大不同2.3 消费习惯：运动关键是动起来专家解读：周倩2.1 观念：运动更积极，种类更丰富3.2 行为：每三个人中有一人 12 点之后入睡3.3 消费习惯：应对睡眠困扰，手段多种多样专家解读：徐昊3.1 观念：工作属性影响睡眠状况4 心理4.2 行为：行动上绝不能躺平4.3 消费习惯：近 7 成体验过心理产品/服务专家解读：叶壮4.1 观念：感官上很 卷 很焦虑5 皮肤5.2 行为：护肤这件事女主外，男主内5.3 消费习惯：二成男士盲买护肤品5.4 医美认知：大众在逐步接受与尝试专家解读：慕彰磊5.1 观念：皮肤状态满意程度不高4547525355575960627175767879838689056 口腔6.1 观念：口腔困扰位列第六6.3 消费习惯：洗牙次数不足 1 次/年专家解读：许跃6.2 行为：口腔护理处于初级阶段909292947 医疗服务7.2 体检：四成人年体检次数不足一次7.3 线上问诊：用户端和医生端需求均上升7.1 疫苗：新冠疫苗和 HPV 疫苗最受关注969810004附录1 样本分布2 中国公民健康素养内容（健康 66 问）调研方法样本分布情况10410410606PART1中国人口与健康素养现状1 三口之家占比逐年下降，独居户不断增加2 疫情带来健康素养水平的快速提升，达到 23%3 传染性疾病发病人数大幅下降2022 国民健康洞察报告/Part 01 中国人口与健康素养现状071 三口之家占比逐年下降，独居户不断增加2021 年，国家公布了第七次人口普查的数据。这次普查漏登率为 0.05%，普查结果相对真实可靠。从数据来看，十年间死亡率保持相对稳定，约为 7，意即如果我们将全中国人口看作一个千人群体，每年这个群体死亡约 7 人；而人口出生率则自 16 年后逐年下滑，在 2020 年首次跌破 10，低至 8.52，也即是说，这个千人群体中每年出生人数不足 10 人。死亡率的相对稳定，是现代医学保持稳定发展和国民生活条件提升的见证。在疫情全球爆发的2020 年，死亡率依然保持稳定，意味着医疗资源有能力对急性传染病进行有效防控。而我国在十年间应对慢性病的各种防控举措，对于一个老龄化社会的死亡率稳定也展现其有效作用。由于人口自然增长率与以上两个数字直接相关，出生率的下滑也带来了人口自然增长率的连续五年下滑，从 2016 年的 6.13 降至 2020 年的 1.45。数据来源：国家统计局（数据说明：由于 2020 年开展了人口普查，因为对应率相应做了调整）注：人口自然增长率=人口出生率-人口死亡率2011201220132014201520162017201820192020人口出生率（）人口自然增长率（）人口死亡率（）7.147.137.137.127.077.047.067.087.097.0713.2714.5713.0313.8311.9913.5712.6410.8610.418.526.137.435.96.714.936.535.583.783.321.45082011 年-2020 年中国出生率死亡率人口自然增长率变化2022 国民健康洞察报告/Part 01 中国人口与健康素养现状但持续的死亡率稳定和出生率下降，同时也导致了老龄化现象的进一步加剧。我国 65 岁以上的人口占比逐年上升，在 2020 年达到 13.5%这个数字是联合国判定老龄化社会标准数字（7%）的近乎两倍。出生率持续下降，在全球范围内都是一个棘手问题，2020 年 8 月，柳叶刀杂志发布了关于人口数量及结构变化的文章。文章指出，目前全世界生育率仍旧在持续下降，亚洲、中欧和东欧将是人口缩减速度最快的地区。在中国，这似乎是社会发展带来的一把双刃剑。一方面，教育机会和职业机会的普及，带来结婚与生育时间的推迟，代际更替时间更长；而另一方面，社会发展的不均衡，导致下一代居住、教育、陪伴等生育成本的增加，也带来年轻人对于生育的犹豫。这一现象在第七次人口普查的家庭户中得到印证。2020 年，我国的家庭户平均人口数为 2.62 人，比 2010 年的 3.10 人 减少 0.48 人。从其间九年抽样数据可以观察到，四人及以上家庭户占比相对稳定，三口之家占比则逐年下降，独居一人户和二人小家庭比例则逐年增加。2010201120122013201420152016201720182019202013.5%12.6%11.9%11.4%10.9%10.5%10.1%9.7%9.4%9.1%8.9%68.6%70.7%71.2%71.8%72.5%73.0%73.5%73.9%74.2%74.4%74.5%0-14 岁人口占比15-64 岁人口占比65 岁及以上人口占比数据来源：国家统计局18.0%16.8%16.9%16.8%16.6%16.5%16.5%16.4%16.5%16.5%16.6%092010 年-2020 年中国人口结构变化2022 国民健康洞察报告/Part 01 中国人口与健康素养现状10一人户二人户三人户四人户五人及以上2011年2013年2015年2017年2012年2014年2016年2018年2019年28%28%27%27%26%26%25%23%14%14%15%15%13%14%16%17%18%26%26%27%28%25%26%27%28%30%22%17%17%17%16%18%18%17%16%16%15%15%14%15%17%16%15%15%14%2011 2019 家庭户人口分布变化情况这将对未来更长时间范围内的老龄化趋势，带来影响。2022 国民健康洞察报告/Part 01 中国人口与健康素养现状数据来源：国家统计局2020 年，我国居民的健康素养水平是 23.15%，意味着 100 个人中有 23 个人具备基本健康素养。按照国务院发布的 健康中国 2030 规划纲要（以下简称纲要），中国公民的健康素养水平要从 2008 年的 6.48%提升到 2030 年的 30%。并明确提出 2020 年的阶段性目标：居民健康素养水平达到 20%。截至 2020 年，阶段性目标已达成。从十年趋势上看，国民健康素养水平在纲要印发的 2016 年后提升速度加快，2020 年提升幅度最大，这来自于两方面原因：第一，2019 年健