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临床
实用
指南
文华
主编
图书在版编目()数据临床实用读片指南/李文华等主编 天津:天津科学技术出版社,2013.9ISBN 978-7-5308-8330-3.临 .李 .影象诊断指南 .R445-62中国版本图书馆 CIP 数据核字(2013)第 212629 号责任编辑:郑 新 梁 旭责任印制:王 莹 出版人:蔡 颢天津市西康路 35 号 邮编 300051电话(022)23332674网址:新华书店经销北京市南召印刷厂印刷开本 8891194 1/16 印张 26.5 字数 800 0002013 年 9 月第 1 版第 1 次印刷定价:190.00 元10编 委 会主 审:陆 勇 上海交通大学附属瑞金医院主编:李文华 山东省青岛市黄岛区中医医院李 涌 山东省青岛市黄岛区中医医院邹振宇 新疆自治区昌吉市第二人民医院孙燕新 山东省青岛市黄岛区中医医院邹先政 山东省青岛市黄岛区中医医院朱立明 山东省青岛开发区第一人民医院孙丽红 牡丹江医学院红旗医院任冰冰 山东省青岛市黄岛区中医医院卢彦敏 山东省青岛市黄岛区中医医院韩同卫 山东省青岛开发区长江路社区卫生服务中心副主编:金建龙 江苏省如皋市人民医院张炳进 山东省青岛市市北区人民医院王泳俨 中国人民解放军后勤工程学院韩景奇 山东省青岛市黄岛区中医医院于翠妮 山东省青岛市黄岛区中医医院潘德利 山东省青岛市黄岛区中医医院迟长功 山东省青岛市黄岛区中医医院孟庆梅 山东省青岛市第三人民医院杜冬泽 山东省青岛市黄岛区中医医院高军东 山东省青岛市黄岛区中医医院薛 鹏 山东省青岛市黄岛区中医医院刘晓燕 山东省青岛开发区薛家岛医院编 委(按姓氏笔画排序):马 强 山东省青岛市黄岛区中医医院王明帅 山东省青岛市黄岛区中医医院王海静 山东省青岛市黄岛区中医医院尹智琳 山东省青岛市黄岛区中医医院石志新 山东省青岛市黄岛区中医医院孙天娇 山东省青岛市黄岛区中医医院李立群 山东省青岛市黄岛区中医医院张 宁 山东省青岛市黄岛区中医医院范利军 山东省青岛市黄岛区中医医院周 宇 山东省青岛市黄岛区中医医院韩月华 山东省青岛市黄岛区中医医院管 慧 山东省青岛市黄岛区中医医院薛淑英 山东省青岛市黄岛区中医医院1前 言随着科技的飞速发展,医学影像学从传统的放射诊断学发展成具有超声成像、CT、MRI、核素检查、介入放射学等诸多门类的学科。医学影像学在疾病诊断中越来越占据重要的地位,规范地观察疾病影像学表现、结合临床资料可以对疾病做出准确的诊断。本书的编撰者皆有广博的专业理论基础和丰富的临床工作经验,我们总结了近年来所接触的部分常见病、多发病,且全部具有确切的病理诊断结果相对应。其目的在于通过读片,提高影像科医生和临床专科医生的诊疗水平,从而更好地为患者解除病痛。本书共分九章,包括骨骼系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、生殖系统、五官系统、内分泌系统,并在病因病理、临床表现、影像学表现、鉴别诊断等四方面对疾病进行了系统阐述,所列举病例均由病理结果、临床表现、检查方法、典型图片组成。本书着重于各系统疾病的影像学的特征性表现,力求内容简明实用,突出医学影像学的临床实用性,是一本难得的各个系统影像学与临床紧密结合的专著。在其即将出版之际,在此谨向广大同道郑重推荐,并对辛勤劳动的编撰人员致以崇高的敬意。由于本书涉及范围面广,参编人员众多,写作风格很难一致,书中也难免会有不足之处,恳请影像界前辈、同道和广大读者不吝赐教。临床实用读片指南编委会 2013 年 5 月1ForewordIn the last ten years,approximately one hundred Chinese radiologists completed a visiting fellowship program at Division of International Education and research,Department of Radiology,University of Southern California,Keck School of Medicine.Dr.Wen-hua Li was one of those who demonstrated an insatiable hunger for knowledge and accomplished his goals with diligence during his stay at USC.It is not surprising that Dr.Li will emerge as an enthusiastic teacher in the field of radiology.I sincerely congratulate him for this outstanding book that he has written.As expected,the book uses both Chinese and English for medical terminology.As I have advocated previously,we should adopt the English medical terminology,thus making it unnecessary to invent the complicated,incomprehensible Chinese terminology.There is no national boundary in science.It is a good beginning to provide terminology in both languages at this point in this book,which covers all the major aspects of radiology.It is with great pleasure for me to witness the recent economic miracle in China for the last twenty years.Along with the economy,Chinese medical field has also achieved comparable,unprecedented advancement.In the arena of diagnostic imaging,advanced imaging modalities,such as high resolution CT and high field MRI are now ubiquitous in China.There is a defi nite need to spread the knowledge of diagnostic imaging in China,so that radiologists can take up the challenge of these modern imaging modalities.Dr.Lis book serves this purpose perfectly.It is a useful reference for young doctors in training as well as those in practice with considerable experience.Chi S.Zee,MD Professor of Radiology and NeurosurgeryKeck School of Medicine,University of Southern California1目 录第一章 骨骼系统(Skeletal system)1一、退行性骨关节病(Degenerative joint disease)1二、类风湿性关节炎(Rheumatoid arhtritis)7三、良性骨肿瘤及肿瘤样病变(Benign bone tumors and Tumor-like lesions)9(一)骨瘤(Osteoma)9(二)骨软骨瘤(Osteochondroma)10(三)软骨瘤(Chondroma)12(四)软骨母细胞瘤(Chondroblastoma)13(五)骨样骨瘤(Osteoid osteoma)15(六)骨血管瘤(Bone hemangioma)17(七)骨囊肿(Bone cyst)18(八)动脉瘤样骨囊肿(Aneurysmal bone cyst)20(九)骨纤维异常增殖症(Fibrous dysplasia)23(十)非骨化性纤维瘤(Non-ossifying fi broma)25(十一)硬纤维瘤(Desmoid tumor)26(十二)骨巨细胞瘤(Giant cell tumor of bone)27(十三)嗜酸性肉芽肿(Eosinophilic granuloma)31(十四)Pagets 病(Paget s disease)33四、恶性骨肿瘤(Malignant bone tumors)34(一)骨肉瘤(Osteosarcoma)34(二)原发性骨淋巴瘤(Primary bone lymphoma)43(三)脊索瘤(Chordoma)48(四)尤文氏肉瘤(Ewing s sarcoma)50(五)转移性骨肿瘤(Metastatic bone tumors)53五、软组织肿瘤(Soft tissue tumors)61(一)海绵状血管瘤(Cavernous hemangioma)61(二)恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fi brous histiocytoma)64(三)脂肪肉瘤(Liposarcoma)66第二章 呼吸系统(Respiratory system)69一、肋骨骨折(Costal fracture)69二.肺挫伤(Pulmonary contusion)71三、慢性支气管炎(Chronic bronchitis)72四、肺气肿(Emphysema)74五、支气管扩张(Bronchiectasis)75六、胸腔积液(Pleural effusion)77七、气胸(Pneumothorax)812临床实用读片指南八、液气胸(Hydropnemothrax)83九、大叶性肺炎(Lobar Pneumonia)84十、小叶性肺炎(Lobular Pneumonia)86十一、肺结核(Pulmonary tuberculosis)87十二、支气管肺癌(Bronchial lung cancer)97(一)中央型肺癌(Central type lung cancer)97(二)周围型肺癌(Peripheral lung cancer)100(三)细支气管肺泡癌(Bronchiole alveolar carcinoma)103十三、肺转移瘤(Metastatic tumors of the lung)104十四、纵隔肿瘤 Mediastinal tumor)107(一)畸胎类肿瘤(Teratoid tumor)107(二)胸腺瘤(Thymoma)108(三)恶性淋巴瘤(Malignant lymphoma)111(四)神经源性肿瘤(Neurogenic tumors)112第三章 循环系统(Circulatory system)115一、肺原性心脏病(Pulmonary heart disease)115二、高血压性心脏病(Hypertensive heart disease)121三、风湿性心脏瓣膜病(Rheumatic valvular heart disease)123(一)二尖瓣狭窄(Mitral stenosis)123(二)二尖瓣关闭不全(Mitral regurgitation)125(三)主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis)126四、先天性心脏病(Congenital heart disease)127(一)心