引用:郑馨武，谢思健，麦群香，张宁，谢文军.从“虫证”辨治睑缘炎［J］.湖南中医杂志，2023，39(4):116－118.从“虫证”辨治睑缘炎郑馨武1，谢思健2，麦群香1，张宁1，谢文军1(1.湖南中医药大学中西医结合学院，湖南长沙，410208;2.湖南中医药大学医学院，湖南长沙，410208)［摘要］本文基于中医古籍和现代文献的检索发现中医学虫证与睑缘炎具有相关性，认为睑缘炎可以从虫证论治。睑缘炎的病因为风、湿、热、虫，病机为风邪上扰、湿热壅滞、虫邪内生，治疗以祛风清热、除湿杀虫为主，可为临床相关诊治提供借鉴。［关键词］睑缘炎;虫证;祛风湿热;除湿杀虫［中图分类号］Ｒ276．71［文献标识码］ADOI:10．16808/j．cnki．issn1003－7705．2023．04．030基金项目:湖南省教育厅科学研究项目(21C0249);湖南省宁乡市科技计划农业与社发类项目(NXKJ－JH－202039)第一作者:郑馨武，男，2020级硕士研究生，研究方向:眼病的中西医结合诊治通信作者:谢文军，男，教授，主任医师，硕士研究生导师，研究方向:眼病的中西医结合诊治，E－mail:xiesijian0907@hotmail．com睑缘炎是临床常见的亚急性、慢性炎症性疾病，包括眼睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体出现的急性或慢性炎症，其病程迁延，极为顽固，治疗时间长。细菌及蠕形螨感染被认为是引起睑缘炎的主要原因之一。根据其病变部位、性质及程度的不同，临床分为鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎三大类［1］。中医学认为，本病与虫证密切相关，临床多采用祛螨方用于治疗蠕形螨性睑缘炎，已取得一定成效，但未构建完整的中医学理论框架及辨证思路。本文基于中医学虫证理论探讨睑缘炎的病因、病机及治疗，以期丰富睑缘炎的诊治，提高临床疗效。1虫证的本质及内涵1.1概念中医学中的“虫邪”最初指腹内寄生虫，《景岳全书》云:“凡虫痛证，必时作时止，来去无定”［2］。古人用最直观的语言来表述虫邪致病的典型表现为腹痛，时痛时止、动则痛发、缓则痛止。后来发现虫邪为病不仅见于腹痛，也可见于疮痈、膝痛、癔症等。故通过“取象比类”，将具有疼痛、瘙痒、溃烂、善行、时痛时止、动则痛发、缓则痛止等典型临床特征者，都归属于由虫邪引起的虫证范畴。如《医学传心录》云:“齿痛乃胃热虫蛀”［3］。胃火上炎，虫邪内生，继而疼痛糜烂。随着现代医学对人体生理、病理等微观认识的逐渐深入，借助光学显微镜或电子显微镜放大才能观察到的病原微生物如细菌、真菌、支原体和蠕形螨等也逐渐引申至中医学“虫邪”范...
