·专题论述·收稿日期：２０２２－０９－２８作者简介：姜华（１９７６～）女，硕士，副主任医师，从事消化内科工作２０余年。持续血液滤过联合血浆置换治疗ＨＴＧ－ＡＰ临床效果的Ｍｅｔａ分析姜华，高建鹏，易春燕，陈徐佳，张志波，杨民慧（昆明市延安医院消化内科，云南昆明６５００００）［摘要］目的评价ＣＶＶＨ和ＰＥ治疗ＨＴＧ－ＡＰ的有效性。方法搜索ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＰｕｂＭｅｄ、ｗｅｂｏｆｓｃｉｅｎｃｅ、ｅｍ⁃ｂａｓｅ、中文数据库、知网、万方、维普、中文数据库，搜索日期至２０２２年７月，获取ＣＶＶＨ＋ＰＥ治疗ＨＴＧ－ＡＰ的国内外有关医学文献可予以数据库搜索等检索方式；按照ＣｏｃｈｒａｎｅＲｅｖｉｅｗｅｒ'ｓＨａｎｄｂｏｏｋ的规范，通过Ｓｔａｔａ１６.０零软件和ＲｅｖＭａｎ５.０软件统计分析。结果收入了１７篇论文，患者７９６例，ＣＶＶＨ＋ＰＥ组４０９例，对照组３９２例。结果显示，ＣＶＶＨ＋ＰＥ组总体治愈率明显提高：ＲＲ＝１.３３（１.２２～１.４５），且具有统计学意义Ｚ＝６.５４，Ｐ＝０.００１＜０.０５，ＣＶＶＨ＋ＰＥ的疗效显著优于单纯内科治疗，ＣＶＶＨ＋ＰＥ是内科治疗的１.３３倍。治疗后，ＴＧ效应量为－８.６６（－９.６６），且效应量显著（Ｚ＝－４.５３７，Ｐ＜０.０５），ＣＶＶＨ＋ＰＥ组治疗后的ＴＧ比对照组显著低８.６６。ＴＮＦ－α效应量为－１２１.９４，且效应量显著（Ｚ＝－２.６６２，Ｐ＜０.０５），ＣＶＶＨ＋ＰＥ组治疗后的ＴＮＦ－α比对照组显著低１２１.９４。结论ＨＴＧ－ＡＰ患者有效的治疗手段是ＣＶ⁃ＶＨ＋ＰＥ，目前需进一步开展大样本的ＲＣＴ来评价ＣＶＶＨ＋ＰＥ治疗ＨＴＧ－ＡＰ的有效性和安全性。［关键词］持续血液滤过；血浆置换；急性胰腺炎；高脂血症；Ｍｅｔａ分析［中图分类号］Ｒ５７６［文献标志码］Ａ［文章编号］１００６－４１４１（２０２３）０２－００５６－０６ＭｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｈｅｍｏｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｌａｓｍａｐｈｅｒｅｓｉｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨＴＧ－ＡＰＪＩＡＮＧＨｕａ，ＧＡＯＪｉａｎｐｅｎｇ，ＹＩＣｈｕｎｙａｎ，ＣＨＥＮＸｕｊｉａ，ＺＨＡＮＧＺｈｉｂｏ，ＹＡＮＧＭｉｎｈｕｉ（ＧａｓｔｒｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｙａｎ'ａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｋｕｎｍｉｎｇ...
