社区老年人健康体适能和生活质量的现状调查及相关性分析_姚佳琴.pdf

社区老年人健康体适能和生活质量的现状调查及相关性分析姚佳琴王耀霆王红雨李灵艳基金项目:安徽省人文社会科学研究重大项目(编号:SK2020ZD32)，蚌埠医学院 512 骨干教师培育项目(编号:by51201208)，蚌埠医学院 2021年度研究生科研创新计划资助立项项目(编号:Byycx21023)作者单位:233030安徽蚌埠蚌埠医学院护理学院(姚佳琴)，研究生院(王耀霆)，体育艺术部(王红雨)233030安徽蚌埠蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科(李灵艳)通信作者:王红雨，wanghongyu81920163 com 摘要 目的调查了解社区老年人健康体适能和生活质量的现状，探讨健康体适能与生活质量的相关性。方法2021年 5 8 月，采用随机整群抽样法在蚌埠市社区抽取 771 名 70 岁及以上老年人进行调查。采用指标测量法获取健康体适能相关数据，采用 12 条目简短生命质量量表(SF 12)对老年人进行生活质量调查。结果男性的心肺适能、肌肉适能以及平衡能力优于女性，女性的柔韧适能优于男性(P 0 05);低年龄组和经常参加锻炼的老年人的健康体适能水平较高(P 0 05)。男性、低年龄组以及经常参加锻炼的老年人生活质量得分较高(P 0 05)。回归分析显示，肺活量是生理总评分(PCS)、心理总评分(MCS)和生活质量总分的重要影响因素(=0 127，P=0 004;=0 099，P=0 032;=0 139，P=0 002)。结论70 岁及以上社区老年人的健康体适能水平较低;生活质量总体处于中等水平;肺活量是 PCS、MCS 和生活质量总分的重要影响因素。关键词 老年人;健康体适能;生活质量;社区护理doi:10.3969/j.issn.1000 0399.2023.02.022Investigation and correlation analysis of health related physical fitness and quality of life of the elderly in communityYAO Jiaqin1，WANG Yaoting2，WANG Hongyu3，LI Lingyan41 School of Nursing，Bengbu Medical College，Bengbu 233030，China2 Graduate School of Bengbu Medical College，Bengbu 233030，China3 Sports and Art Department，Bengbu Medical College，Bengbu 233030，China4 Department of Hepatobiliary Surgery，the First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College，Bengbu 233030，ChinaFunding project:Major esearch Project of Humanities and Social Sciences in Anhui Province(No SK2020ZD32)，Bengbu Medical College512 Key Teachers Training Project(No by51201208)，Bengbu Medical Colleges 2021 Postgraduate esearch and Innovation Program(NoByycx21023)Corresponding author:WANG Hongyu，wanghongyu81920163 com Abstract ObjectiveTo investigate the current situation of health related physical fitness and quality of life of the elderly in com-munity，and to study the association of health related physical fitness with quality of life MethodsA random cluster sampling method wasused to sample 771 elderly aged 70 and above in the community of Bengbu for investigation from May to August 2021 The index measurementmethod was used to obtain health related physical fitness，and the SF 12 scale was used to assess the quality of life esultsMen s car-diorespiratory fitness，muscle fitness and balanced capacity were better than women s，but women s flexibility was better than man s(P 0 05)The lower age group and the regular exercise group had higher levels of health related physical fitness(P 0 05)The quality of lifescores were higher for men，the lower age group and the regular exercise group(P 0 05)egression analysis showed that vital capacitywas an important influencing factor of physical component score(PCS)，mental component score(MCS)and total quality of life score(=0127，P=0004;=0099，P=0032;=0139，P=0002)ConclusionsThe elderly aged 70 and above have lower levels of health related physical fitness and moderate levels of quality of life Vital capacity is an important influencing factor of PCS，MCS and total qualityof life score Key words Elderly;Health related physical fitness;Quality of life;Community care健康体适能是指对促进健康和预防某些疾病有特殊作用的素质1。它反映了人们对周围环境、生活和812安徽医学第 44 卷第 2 期Anhui Medical Journal2023 年 2 月社会的应对能力，是衡量老年人健康状况的重要指标2，主要包括身体成分、肌肉适能、心肺适能、柔韧适能3 以及平衡能力4。随着年龄的增长，老年人的肌力、身体柔韧度、有氧耐力以及平衡能力不断衰退5，常常造成姿势无法维持，活动能力下降，导致跌倒、骨折或行动能力丧失等现象发生6 7，严重影响了他们的生活质量。“健康中国 2030”规划纲要的提出，越来越多的老年人开始注重自己的身体健康，积极参与到体育锻炼中。第五次国民体质监测公报8 显示，参与体育锻炼人群的体质合格率高出不参与者 6 1 个百分点，且表现出更加积极健康的心理状态。然而当前关于老年人体适能与生活质量的研究多在第五次国民体质监测前，因此，本研究旨在调查第五次国民体质监测后，社区 70 岁及以上老年人健康体适能和生活质量的现状，并探讨健康体适能与生活质量的相关性，为社区老年人居家养老提供参考依据。1对象与方法1 1研究对象2021 年 5 8 月，采用多阶段随机整群抽样法在蚌埠市区内随机整群抽取 7 个街道，每个街道随机整群抽取 3 个社区，每个社区随机抽取 40 名70 岁及以上老年人。共现场问卷和测量 789 名老人，回收有效问卷和测量结果 771 份，有效回收率为97 72%。纳入标准:年龄70 岁者;知情同意者;能独立完成健康体适能各单项指标的测量者。排除标准:存在语言或听力障碍，不能理解并回答有关问题者;重病住院或重病卧床者;有严重心、脑、肾、眼、足和神经病变等严重并发症妨碍活动，不能配合完成指标测量者。1 2研究方法1 2 1问卷调查问卷调查包括个人问卷和生活质量量表。个人问卷包括年龄、性别和锻炼情况。老年人是否经常参加锻炼依据老年人自我评估每周锻炼时间、活动类型进行判断，并参照 2020 年最新发布的 关于身体活动和久坐行为指南9，将每周中等强度身体活动(慢跑、快走、跳舞等)时间150 min(高强度身体活动时间乘以 2 换算为中等强度身体活动时间)定义为经常参加锻炼。生活质量采用 12 条目简短生命质量量表(the 12 item short form health survey，SF 12)，该量表是简明健康相关生活质量量表 SF 36 的简化版10，在老年人生活质量评价时显示出较好的信效度11。SF 12 量表共有 12 个条目，8 个维度，其中生理总评分(physical component summary，PCS)可根据总体健康(general health，GH)、生理功能(physicalfunction，PF)、生理职能(role physical，P)、肌体疼痛(body pain，BP)计算得到，心理总评分(mental com-ponent summary，MCS)可由活力(vitality，VT)、社会功能(social function，SF)、情感职能(role emotional，E)、心理卫生(mental health，MH)计算得出。测量后需对量表各维度得分进行标准化转换，转换公式:标准得分=(原始得分 最低可能得分)/(最高可能得分 最低可能分)100。转换后的标准得分越高，说明老年人的生活质量越好。12 2健康体适能测量健康体适能的测量均在社区内完成，根据美国加利福尼亚大学 ikli 等12 研究的老年人功能性体适能测试方法和国民体质测试方法13 进行。其中身体成分指标包括身体质量指数(body mass index，BMI)和腰臀比，BMI=体质量(kg)/身高2(m2);腰臀比=腰围/臀围。心肺适能采用便携式无线肺活量计测量肺活量。上肢肌肉力量采用电子握力计测量有利手的最大握力。下肢肌肉力量指标为30 秒座椅站立，用秒表计时 30 s，记录老年人完成坐起的次数。上肢柔韧性指标为双手后勾，用软皮尺测量一只手在上，一只手在下，双手在背后靠近的距离，指尖刚好接触为“0”，有重叠为正向距离，存在差距为负向距离;下肢柔韧性指标为座椅体前屈，一条腿伸直，一条腿自然弯曲，以伸直的腿足尖为“0”点，用软皮尺测量中指指尖触碰足尖的距离，超出部分为正向距离，未到部分为负向距离;平衡能力指标为 2 44 米转角走，用秒表记录从椅子上站起行走 2 44 m 再返回椅子坐好的时间。1 3质量控制以面对面的形式由统一培训合格的医学生按照统一的流程、规范的操作标准对老年人进行问卷调查和健康体适能测量。当场回收并核查问卷及健康体适能数据，及时改正错填和漏填项目。1 4统计学方法使用 SPSS 25 0 软件录入数据并进行统计学分析。符合正态分布的计量资料以 x s描述，采用 t 检验或方差分析。采用 Pearson 积差相关分析健康体适能与生活质量的相关性，采用