实验室指标联合检测在AE患者近期疗效预测中的应用李红春胡丽娜李碧洪刘月娥王芸作者单位:635000四川达州达州市中心医院医学检验科(李红春，王芸)，神经内科(刘月娥)610083四川成都中国人民解放军西部战区总医院检验科(胡丽娜)643000四川自贡自贡市中医院老年康复中心(李碧洪)［摘要］目的探讨实验室指标联合检测在自身免疫性脑炎(AE)患者近期疗效预测中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2021年6月达州市中心医院和中国人民解放军西部战区总医院收治101例AE患者的临床资料，根据出院时预后情况分组，其中良好组58例，不良组43例;比较两组患者一般资料、影像学检查结果、接受免疫治疗比例、发病至接受免疫治疗时间、合并症及实验室检查结果，采用logistic回归模型评价AE患者近期疗效独立影响因素，以出院后3个月mＲS评分作为疗效评估金标准，描绘受试者工作特征(ＲOC)曲线评价实验室指标联合检测用于近期疗效预测临床效能。结果两组患者住院时间、入院时mＲS评分＞3分比例、精神行为异常比例、脑电图δ波比例、脑电图δ刷比例、血清学及脑脊液实验室指标比较，差异有统计学意义(P＜0．05)。logistic回归模型多因素分析结果显示，入院时改良Ｒankin量表(mＲS)评分、血清降钙素原水平、阴离子间隙水平、血清AE相关自身抗体滴度及脑脊液免疫球蛋白G(IgG)指数均是AE患者近期疗效独立影响因素(P＜0．05)。ＲOC曲线分析结果显示，实验室联合检测用于AE患者近期疗效预测曲线下面积(AUC)为0．871，灵敏度为85．17%，特异度为89．66%。结论入院时血清降钙素原、阴离子间隙、血清AE相关自身抗体滴度及脑脊液IgG指数等实验室检测指标联合检测能够准确预测AE患者近期疗效。［关键词］实验室;免疫性脑炎，自身;疗效doi:10.3969/j.issn.1000－0399.2023.01.021自身免疫性脑炎(autoimmuneencephalitis，AE)是一类由抗体介导神经元损伤及继发结构功能障碍的中枢神经系统炎症性疾病，患者多呈急性或亚急性起病，无特异性临床、影像学及实验室改变，多需依靠自身抗体检查方可明确诊断，较易因诊治延误影响临床预后［1－3］。此外AE患者还具有并发症多，合并肿瘤及感染风险高等特点，在导致预后不良同时进一步加重家庭负担［4－5］。目前对于AE患者临床以免疫治疗为主，辅以症状、支持及康复干预［6］，但对于影响近期疗效潜在因素尚不明确，且缺乏足够循证医学数据。为早期识别近期疗效不佳高危人群及制定个性化治疗方案提供更多参考，本研究回顾性分析达州市中心...
