胜任力导向的第二课堂建设的研究_王舒婧.pdf

才智 2023.03 中 109 人才教育理论Ability And Wisdom胜任力导向的第二课堂建设的研究王舒婧 黄睿彦基金项目：南京医科大学康达学院教育研究课题“以胜任力为导向的康复治疗学专业人才培养模式与机制创新研究”，编号：（KD2019JYYJZD001）。摘要：高校人才培养中的第二课堂建设不应脱离专业教育来实施，第二课堂所承载的独特内涵规定了其鲜明的“育人”任务。高校第二课堂要服务好专业教育，深度融合专业教育的独特育人优势，从专业教育中汲取育人智慧，科学建构高校育人的实践路径，贯彻落实“三全育人”教育理念。医学教育模式正发生着由“知识技能导向”向“胜任力导向”的转变，具有鲜明医学专业特色的胜任力导向的第二课堂建设正萌发出新的生长点。关键词：胜任力；第二课堂；康复治疗学作者简介：王舒婧（1991），女，实验师，南京医科大学医政学院在读硕士研究生，研究方向为康复医学教育，作者单位：南京医科大学康达学院；黄睿彦（1970），女，教育学博士，研究员，硕士研究生导师，研究方向为医学教育，作者单位：南京医科大学教师发展中心，通讯作者。一、胜任力导向的第二课堂建设概述1983 年，著名的教育家朱九思先生首次提出第二课堂的概念，第二课堂是指原本不属于教学计划内的内容，包括政治、学术、指示、娱乐等存在于教学计划之外的内容，在第二课堂中可以组织学生进行有目的、有意义的学习。第二课堂承载着扩大学生知识面、培养学生创造能力的使命。2016 年 9 月，团中央学校部印发了高校共青团“第二课堂成绩单”制度试点工作实施办法，为高校第二课堂建设工作提供了强有力的政策支持与保障。2018 年，为建立健全教育质量保障体系，教育部高等教育司组织高等学校教学指导委员会研究制定了医学技术类教育质量国家标准（康复治疗学专业），是设置本科专业、指导专业建设、评价专业教学质量的基本依据。康复领域的专业组织，世界物理治疗联盟和世界作业治疗师联盟分别在 2021 年和 2016 年更新了物理治疗师教育框架和作业治疗师最低教育准入指南，2022年世界卫生组织印发了康复胜任力架构，康复专业的教育标准越发清晰明确。教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划 2.0 的意见也提出应推进以胜任力为导向的教育教学改革，着力提升医学生职业素养和临床实践能力。随着康复专业的发展，各种标准、规范陆续推出，对康复专业学科建设起到了指导性作用。教育部颁布的医学技术类教育质量国家标准（康复治疗学专业）意义尤其深远，对深化高等学校康复治疗学专业教学改革，推动我国康复治疗学专业教育的规范化、标准化建设起到了关键引领作用。本研究以医学技术类教育质量国家标准（康复治疗学专业）为核心，参照其他标准和要求，搭建基于胜任力的医学类专业第二课堂实践路径。二、胜任力导向的第二课堂主要内容（一）胜任力导向的第二课堂育人体系在康复治疗学专业教育质量国家标准规定的知识框架下，借鉴世界卫生组织、行业内的国际组织发布的专业教育框架、准入指南，形成胜任力导向的第二课堂育人体系的知识结构，做好课程教学内容之外的有效延伸。在第二课堂建设的各项活动中与国际康复胜任力框架、国家康复治疗师准入标准、专业技术操作规范相结合，在职业访谈、科普宣传、社会实践等活动中坚持以行业标准为依据，通过各类标准和人物事迹中蕴含的职业精神和职业素养塑造学生的专业荣誉感和使命感。在业务技能培训层面，通过技能竞赛、案例分享、开放实验室、模拟诊疗等活动锤炼学生基础康复治疗技术的技110 才智 2023.03 中人才教育理论Ability And Wisdom能水平和对临床疾病的康复诊治能力，帮助学生提前熟悉专业工作环境，以岗位需求为导向，明确康复专业第二课堂建设方案帮助学生本科阶段习得治疗师职业所需的业务技能。自我概念和个性特征此类特殊胜任特征极难通过单一的培训、课程学习获得，是常规教学活动中较难获得较好收益的内容。第二课堂可通过形式多样的志愿服务和勤工助学，多维度提升学生素质能力水平，促进学生德智体美劳全面发展。胜任力导向的第二课堂与人体系积极适应行业标准，并及时跟进市场需求好人才跟踪评价，通过搭建使学生获得核心胜任力第二课堂路径，助力康复专业人才的胜任力的提升，缩小康复治疗学专业人才培养和市场需求的差距。图 1 胜任力导向的第二课堂育人体系（二）胜任力导向第二课堂的实践框架普遍胜任特征中的知识结构的提升和运用主要依靠课堂延伸的理论实践内容知识的学习，通过网络课程资源、知识讲座、学术论坛、专业书籍读书报告、专业文献阅读分享等活动进行提升，有效补充课堂知识讲授的不足。业务能力方面主要涵盖与治疗师岗位相适应的基本康复治疗技术和全生命周期、全疾病范围的临床疾病康复策略的运用。实训中心开放实验室训练项目中包含的“以专项技能为主的开放实验室项目”和“以临床思维训练为主的开放实验室项目”将有针对性地帮助学生提升其业务能力。在基本康复治疗技术层面，涵盖康复专业学生必须学习的物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、中医康复等技术内容，在基本授课任务之外增加的开放实验室训练任务有效地巩固提升了学生的技术水平。除了正常开设的神经康复、肌骨康复、内科疾病康复等临床疾病康复课程，在开放实验室训练中有按期发放的案例分析任务，并要求学生根据分配的案例任务完成模拟诊疗。专业学术类社团组织定期举办临床案例分享会、专业新技术交流会也极大地助力了学生临床业务能力和思维能力的提升。技能竞赛、专业科普活动也在不断呼应“第一课堂”教学内容，以竞赛、科普的形式将隐形的行业精神培育融入第二课堂育人环境，反哺专业教育。特殊胜任特征中的动机，需要主要设置为康复治疗学专业的就业需求，通过将康复治疗学专业技术人才准入标准、常用康复治疗技术操作规范（2012年版）、康复胜任力框架、世界物理治疗联盟、世界作业治疗师联盟发布的教育指南中的职业要求、规范、能力进行提炼，融入第二课堂的开放实验室、课程讲座、竞赛等实践项目中，对于其中要求的非课本知识相关的素质、能力，可通过其他的社会服务、社团活动等提高。个性特质和自我概念主要为更深层次的胜任力特征，是较难才智 2023.03 中 111 人才教育理论Ability And Wisdom通过单一培训进行提高的，可通过积极调动学生参加勤工助学、学术社团、劳动教育、志愿服务等活动进行提升，就业指导、职业访谈、职业生涯规划。康复专业相关的社会实践等活动可在一定程度上提升学生的职业素养，提升学生对康复治疗师的职业认同感。三、胜任力导向的第二课堂的特色与创新（一）专业教育元素融入第二课堂育人体系第二课堂建设目前仍存在着教育系统性不足、第二课堂教育与专业教育融合度不够等问题1，以胜任力为导向的第二课堂育人体系强有力地扭转了第二课堂教育与专业教育“两张皮”的问题。胜任力导向的人才培养模式在医学诸多专业中应用广泛，但目前在康复治疗专业人才培养中研究尚少。2022 年，世界卫生组织将物理治疗师胜任力范畴界定为 8 项综合能力：物理治疗的评估和干预、道德和专业实践、沟通、循证实践、跨专业团队合作、反思性实践和终身学习、质量提高、领导力与管理。尽管目前不同学者对胜任力的内涵仍有着不同的描述和见解，但其主旨皆是要求学生认识和理解工作岗位的需求，主动适应和契合岗位需求，不断发展和完善自身的知识和能力2。康复治疗学是一门联系康复医学理论与实践的极其重要的桥梁学科,且康复治疗学教学承担着为社会输送应用型康复治疗技术人才的任务,因此康复治疗学教学备受考验3。康复治疗学专业对实践性要求极强，我们的改革探索应当侧重于康复治疗学应用型人才和操作型人才的培养4，第二课堂作为第一课堂的有力补充，其更是承担着扩大学生知识面、培养学生综合能力的重任。以岗位胜任力为核心的医学实践对学生临床实践能力有着很好的培养成效5，胜任力导向的第二课堂育人体系更是独具医学院校特色，顺应地域发展需要，更具有职业前瞻性。（二）丰富教育形式提升第二课堂效果第二课堂开展过程中，通过社会调查、志愿服务、勤工助学等形式多样、专业特色浓厚的社会实践活动，增强学生交流沟通、团队合作、领导与管理的能力。开展职业生涯规划大赛，职业访谈，社会实践等此类有着鲜明专业属性的实践活动，切实增强了学生的专业归属感和职业认同感。学科技能竞赛，创新创业大赛、科研兴趣小组、文献阅读分享等活动，在提升学生的反思性实践和循证实践能力的同时也养成了学生的科研素养、专业素养。鼓励学生参加与专业相关的职业资格和能力考试，在完成学业的同时取得多种资格和能力证书，提升个人竞争力和岗位胜任能力。在第二课堂教学中推进以学生学习为中心的教学方式。在开放实验室过程中引入团队为基础的学习（Team Based Learning，TBL）6-7，案 例 导 向（Case Based Learning，CBL）8-9理念。并结合讲座与培训，社会志愿服务拓展学生思维，提升学生的综合素质水平。在学术社团培训中心引入自主导向式学习（Self-Directed Learning）和成果导向教育（Outcome Based Education，OBE）10 概念，充分调动学生的主观能动性，最终形成一定的自我学习能力。使更多学生基本形成终 图 2 胜任力导向的第二课堂实践框架112 才智 2023.03 中人才教育理论Ability And Wisdom身受益的主动学习医学新知识新方法、主动探究医学临床问题、主动创新发展临床技术的习惯和能力，激发他们的个人素质与潜能11。（三）创新考核机制评价第二课堂成效胜任力的个体特征包括了知识、技能、自我概念、特质和动机需要五个层次。通过加强第二课堂及多种形式活动，可使得学生在个体特征内涵中的专业技能、自我形象、个体行为的内在动力、特定心理任务能力都有所提升 12-13。但个体特征的复杂性对第二课堂考核评价方式带来了极大的挑战，如何真实有效地评价学生在第二课堂学习中的成长与收获尤为重要。在第二课堂考核中应注重多元化评价机制的搭建，运用好考核评价的指挥棒作用，灵活运用评价方式，客观真实地写好学生第二课堂成绩单。注重形成性评价与终结性评价的有机结合，利用客观结构化临床考试OSCE 考核平台、自主学习平台在知识、技能层面建立形成性和终结性相结合的全过程评定体系14。在项目考核中采用自我评价、同伴互评、教师评价、行业内评价相结合的多样化形式，构建科学的评价体系。除此之外通过技能竞赛、创新创业竞赛、路演、汇报等形式评价学生的专业技能水平和综合素质能力，对竞赛成绩、学术成果进行评价鉴定，折算第二课堂“PU口袋学分”，利用平台统一管理学生的各项第二课堂活动。四、结语专业特色鲜明的第二课堂育人体系的构建具有鲜明的时代意义和重要价值，医学类专业的第二课堂建设不应完全脱离专业教育搭建。医学类专业应牢牢把握住第二课堂的现实意蕴，积极探索实践具有新时代医学院校特色的第二课堂育人体系，持续推进第二课堂和专业教育的融通与衔接，扎实推进胜任力导向的、专业特色鲜明的第二课堂育人机制。切实落实立德树人根本任务，为区域经济发展培养更多高水平、高素质医学人才。参考文献1 徐刚,李欣欣,熊富强.第二课堂大学生创新创业教育体系的构建与实践以南京农业大学动物医学专业为例J.黑龙江教育(高教研究与评估),2022(10):9-12.2 谢向辉,申昆玲,王爱华.关于医学生岗位胜任力培养的几点思考 J.继续医学教育,2015,29(6):58-59.3 刘晓旭,陈志天,严兴科.康复治疗学专业应用型人才培养模式实践教学体系的构建与实践 J.甘肃 中 医 药 大 学 学 报,2017,34(3):93-96.DOI:10.16841/j.issn1003-8450.2017.03.27.4 张姣丽,项洁,江水华.康复治疗学教学实践与教学模式探讨 J.中国继续医学教,2018,10(35):39-41.DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2018.35.016.5 朱 庆 双,张 建,贾建国,等.以岗位 胜任力为核心的临床实践能力培养模式的构建 J.医学教育管理,2016,