·综述·失语症患者的内部言语功能研究进展蒋玉尔，居晓文，龚艳，余齐卫基金项目：南京医科大学科技发展基金（ＮＭＵＢ２０２１０２８７）；山东大学齐鲁医院岳寿伟康复医学团队引进项目（ＳＺＹＪＴＤ２０１８０８）收稿日期：２０２２－０７－１６作者单位：苏州市立医院（南京医科大学附属苏州医院，南京医科大学姑苏学院）康复医学中心，江苏苏州２１５０００作者简介：蒋玉尔（１９９６－），女，硕士，主要从事失语症康复相关研究。通讯作者：余齐卫，ｙｕｑｗ１３７０＠１２６．ｃｏｍ【关键词】内部言语；失语症；脑损伤【中图分类号】Ｒ４９；Ｒ７４【ＤＯＩ】１０．３８７０／ｚｇｋｆ．２０２３．０１．０１１失语症（ａｐｈａｓｉａ）是由于大脑受损引起的获得性言语障碍，临床表现为理解、表达、阅读、书写、复述、命名等功能出现不同程度的障碍［１－２］。失语症会严重影响患者和家属的日常沟通和生活质量，甚至继发双方的情绪障碍［３－５］。患者常常反映他们心知肚明但有口难言，或者内心所想与出口之言存在差异［６］。在一项基于访谈的研究中，超过７５％的失语症患者表示，在日常交流过程中他们可以在内心说出他们不能说出口的话［７］，此即内部言语。内部言语作为言语加工过程中不可或缺的一环，本文对失语症患者内部言语功能的研究进展进行综述，旨在了解失语症患者内部言语功能的保留程度，分析内部言语功能用于失语症评估与治疗的可能性，为失语症的临床决策和科学研究提供新思路。１内部言语的简介内部言语（ｉｎｎｅｒｓｐｅｅｃｈ，ＩＳ）的基本定义是自己内心的言语，自提出以来已在健康人群中得到广泛研究［８］。该定义有两种解释：其一是指在内心中编码和产出语言的能力，与产生外在语言的主观经验相一致，可能与计划、决策或自我反省有关，是因人而异且依赖于语境的［８－９］；其二是指在内心中判断和衡量语言的能力，与客观实际相一致，包括计算或意象操控能力，是与语音相关且具有语音成分的［９－１０］。内部言语处于语言和思想的交叉点，位于非语言思想和语言、句子、独白甚至是内部对话之间；内部言语也是其他认知过程的交汇点，如记忆、发声、抽象思维、执行控制、计数、元认知、自我调节和听觉想象等［１１］。值得注意的是，内部言语可以有不同层次的信息：从只有概念语义表征、没有具体的语音表述和衔接，即抽象内部言语，到完整的发音和语音规范，即具体内部言语［１２］。也有研究配合言语产出阶...
