〔ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology〕世界科学技术-中医药现代化★中医药与妇科疾病研究散结镇痛胶囊单用或联合西医治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病的系统评价再评价*杨佳医,魏绍斌**,王霞,李茂雅(成都中医药大学附属医院成都610072)摘要:目的对散结镇痛胶囊或联合西药治疗子宫内膜异位症(EMS)或子宫腺肌病(AM)的系统评价进行再评价,以期为散结镇痛胶囊治疗EMS、AM的临床应用和研究提供参考。方法计算机从中文数据库万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献系统(WBM),英文数据库从PubMed、TheCochraneLibrary、Embase7个数据库进行文献的检索,搜索所有公开发表的有关散结镇痛胶囊治疗EMS或AM的系统评价、Meta分析。由2名研究员进行独立筛选与资料提取后,采取PRISMA声明、AMSTAR2量表和GRADE系统分别对纳入文献进行质量评价。结果共筛选出5篇散结镇痛胶囊单独使用或联合西医治疗EMS、AM系统评价/Meta分析,AMSTAR2量表方法学评价结果整体偏低,均为极低质量,GRADE对结局指标证据评价:仅1个结局指标评为中级,12个结局指标评为低级,19个结局指标评为极低级。结论散结镇痛胶囊单独使用或联合西医治疗可有效缓解患者痛经及相关伴随症状,降低CA125水平,提高疾病总有效率,提高部分患者妊娠率,降低疾病复发率,且不良反应发生率低,但由于纳入研究的方法学质量及结局指标证据等级偏低,未来仍需更多高质量的研究进一步验证。在今后的相关临床研究及系统评价的开展中应更加重视方法学质量和报告规范,加强研究的科学性。关键词:散结镇痛胶囊子宫内膜异位症子宫腺肌病系统评价再评价AMSTAR2PRISMAGRADEdoi:10.11842/wst.20211104010中图分类号:R-058文献标识码:A子宫内膜异位症(Endometriosis,EMS)与子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)均为慢性进展的良性疾病,但其会严重影响患者的生活治疗,是引起女性盆腔痛及和生育力低下的主要原因[1]。EMS是具有活性的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位引起的病症[2]。据调查EMS在育龄期妇女的发病率可达25%[3],其中50%的不育女性和患有各种形式盆腔痛的育龄期女性与青春期女性存在合并内异症的情况,严重影响患者的身心健康和生活质量[4]。AM是指子宫内膜组织的腺体或间质侵入了子宫肌层,并伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生导致肌层内出现弥漫型或局灶型增大病灶的一种良性病变,好发于育龄期女性[5]...