第1期·论著·乳腺小叶型腺肌上皮瘤临床病理分析张玉文，李晓丽，秦珍珠，李晓旭（商丘市第一人民医院河南商丘476000）摘要：目的探讨乳腺小叶型腺肌上皮瘤（Adenomyoepithelioma，AME）的临床病理特征。方法收集商丘市第一人民医院2016年3月-2020年7月确诊的5例AME的临床病理资料，调阅病理切片，免疫组化法检测相应指标表达情况，并查阅相关文献总结其临床病理学特征。结果5例组织学形态均为小叶亚型腺肌上皮瘤，2例术中冰冻诊断误诊为低级别导管内癌及小叶原位癌。组织学上主要由增生的肌上皮和腺上皮间质构成，各成分因病例不同而变化，增生的肌上皮形态不一，围绕被覆腺腔上皮的小腺腔，腔内可见坏死样物，免疫组化显示腺上皮表达CK、CK7，肌上皮表达P63、Calponin、S-100、CK5/6。5例ER和PR染色阴性或灶状弱阳性，HER-2均为阴性，Ki-67指数约10%-30%。5例均行手术切除治疗，术后未行进一步辅助治疗，截至末次随访，5例患者均未发生肿瘤复发和转移。结论乳腺小叶型AME是一种少见的乳腺病变，形态学上多种多样，在术中及常规病理诊断中极易误诊为导管内癌、小叶瘤变及浸润性癌，了解其临床病理特征及免疫组化特点，可有效减少误诊。关键词：腺肌上皮瘤；小叶型腺肌上皮瘤；乳腺中图分类号：R737文献标识码：A文章编号：1001—5183（2023）01—35—04ClinicopathologicalanalysisaboutlobularadenomyoepitheliomaofbreastZHANGYu-wen，LIXiao-li，QINZhen-zhu，LIXiao-xu（TheFirstPeople'sHospitalofShangqiu,Shangqiu,Henan,476000,China）Abstract：ObjectiveToexploretheclinicopathologicalcharacteristicsoflobularadenomyoepithelioma（AME）ofbreast.MethodsClinicalpathologicaldataof5casesdiagnosedwithAMEatthefirstPeople'shospitalofShangqiufromMarch2016toJuly2020werecollected.pathologicalinformationwereanalyzed,immunohistochemistrytestwasusedtodetecttheexpressionofcorrespondingindicators,andrelevantliteratureabouttheirclinicalpathologicalcharacteristicswerereviewed.ResultsThehistologicalmorphologyof5casesallbelongedtolobularsubtypeadenomyoepithelioma,and2casesweremisdiagnosedaslow-gradeintraductalcarcinomaandlobularcarcinomainsituduetofrozendiagnosisduringtheoperation.ImmunohistochemistryshowedthatglandularepitheliumexpressedCKandCK7,andmyoepithelialexpressedP63,Calponin,S-100...
