艾滋病的口腔表征及医护人员的防护_栾文民主编.pdf

主编栾文民及医护人员的防护艾滋病的口腔表证编者（按姓氏笔画排列）刘俊达邢文革佟之复郑怀竞张秀珍高明栾文民郭子杰曾平裘丽娟主编助理郭英人民卫生出版社个前据有关部门估计，目前，我国有艾滋病病毒感染者约30万人，这些患者在艾滋病发病之前的很长时间内无症状，其中绝大多数患者本人、家属及社会均不知其患病情况，但他们可以传播艾滋病病毒。在不可能做HIV血清学普查的情况下，如何早期发现和诊断艾滋病病毒感染者，是防止该病传播的重要途径。据国际上的研究及临床经验，在艾滋病发病前14年言内，患者可出现各种典型的口腔病损，这是发现和诊断艾滋病病毒感染者的重要指征。鉴于艾滋病口腔表征是早期诊断艾滋病病毒感染的关键症状，已引起国际上的高度重视。世界卫生组织(WHO)专门成立了艾滋病感染者口腔表征协作中心。从1991年起，每两年举办一次国际艾滋病口腔表征学术会，每次均有三四百名代表参加。有关艾滋病口腔表征的研究也已成为热点。由于大多数艾滋病患者均有口腔症状，而且许多艾滋病患者首先就诊于口腔科，所以要求口腔科医生必须具有有关知识，1以便早期诊断，早期治疗，并防止该病的传播。1991年，北京一位男性青年出现了典型的艾滋病口腔表征，先后到几家医院口腔科就诊，都没能引起重视，在一年零两个月后，因出现了全身症状才得以确诊。1993年，笔者应邀参加了在美国I旧金山举行的第二届国际艾滋病口腔表征学术会议，顺便参观了加州大学牙科学院，在门厅看到一条标语：“牙科医生站在和艾滋病斗争的最前线”。该牙科学院设有艾滋病科，专门收治艾滋病病人。纽约一所牙科学院也专为艾滋病病人设置了100张病床。在美国，对艾滋病的防治已成为口腔科医生的一项重要任务。艾滋病是经血传播的疾病。艾滋病病毒感染者可因一般牙齿疾患而就诊于口腔科。在治疗过程中，如不注意防护，可使医务人员感染上艾滋病病毒。通过口腔科的医疗活动，造成院感染的例子在国际上也时有报道。目前，我国口腔科的器械及材料的消毒，问题比较严重，特别是机头的消毒，基本上没有规范的处理方法。如何防止口腔科的院内感染，是当前亟待解决的问题。为了在我国口腔界普及有关知识，我们组织了北京医院口腔科、检验科、卫生部老年医学研究所及卫生部临床检验中心的专家编写了该书，对艾滋病及艾滋病的口腔表征进行了比较系统的介绍并附有彩图，以供参考。因时间仓促，错误之处在所难免，敬请各位同道指正。养泰器黄磷强早景福素架口房父十栾文民装手项法，学士只中将方高2