全面控制护理对行血液透析治...者临床预后及营养情况的效果_梅竹.pdf

护理研究中国医药导报 2 0 2 3 年 1 月第 2 0 卷第 3 期CHINA MEDICAL HERALD Vol.20 No.3 January 2023按照相关数据统计得知，我国每年慢性肾衰竭患者的发病率约为 1 0%，若没有及时采取针对性治疗，患者晚期死亡率超过了 2 5%1。该疾病目前主要依靠血液透析来维持生命体征，但受到疾病和治疗等基础因素的干扰，患者的生活质量及自我管理行为也比较差 2。为此，患者在进行血液透析期间落实有效的护理全面控制护理对行血液透析治疗终末期肾病患者临床预后及营养情况的效果梅竹周兰林璐袁海川南京医科大学第一附属医院老年肾科血透室，江苏南京 2 1 0 0 0 0摘要目的探究全面控制护理对行血液透析治疗的终末期肾病患者临床预后及营养情况的效果。方法自南京医科大学第一附属医院 2 0 1 8 年 1 月至 2 0 2 0 年 1 2 月抽取 8 0 例终末期肾病患者作为研究对象，按照随机数字表法来设置对照组和观察组，各 4 0 例。对照组采取常规护理，观察组应用全面控制护理。分析两组干预前后不良情绪表现、生活质量评分护理依从性及营养指标。结果干预后，两组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平高于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P0.0 5）。干预后，两组焦虑、抑郁评分低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P0.0 5）。干预后，两组依从性、生活质量评分低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P0.0 5）。结论面对终末期肾病患者来分析，采用全面性控制护理措施，可在有效改善患者生活质量的同时，降低患者不良情绪，改善护理依从性，同时增强患者的营养表现，值得各个科室借鉴采纳。关键词全面控制护理；血液透析终末期肾病；预后；营养情况中图分类号 R473.5文献标识码 A文章编号 1673-7210（2023）01（c）-0160-04D O I：1 0.2 0 0 4 7/j.i s s n 1 6 7 3-7 2 1 0.2 0 2 3.0 3.3 7Effect of total controlled nursing on clinical prognosis and nutritional sta-tus of patients with end-stage renal disease undergoing hemodialysisMEI ZhuZHOU LanLIN LuYUAN HaichuanH e m o d i a l y s i sR o o m,D e p a r t m e n t o f G e r i a t r i cN e p h r o l o g y,t h eF i r s t A f f i l i a t e dH o s p i t a l o f N a n j i n gM e d i c a l U n i v e r s i t y,J i a n g s u P r o v i n c e,N a n j i n g2 1 0 0 0 0,C h i n aAbstract Objective T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f c o m p r e h e n s i v e c o n t r o l n u r s i n g o n t h e c l i n i c a l p r o g n o s i s a n d n u t r i t i o n a l s t a t u so f p a t i e n t s w i t h e n d-s t a g e r e n a l d i s e a s e u n d e r g o i n g h e m o d i a l y s i s.Methods E i g h t y p a t i e n t s w i t h e n d-s t a g e r e n a l d i s e a s e i nt h eF i r s t A f f i l i a t e dH o s p i t a l o f N a n j i n gM e d i c a l U n i v e r s i t yf r o mJ a n u a r y2 0 1 8t oD e c e m b e r 2 0 2 0w e r es e l e c t e da st h es u b j e c t s o f t h i s s t u d y.C o n t r o l g r o u p a n d o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e s e t u p a c c o r d i n g t o r a n d o mn u m b e r m e t h o d,w i t h 4 0 c a s e si ne a c hg r o u p.T h ec o n t r o l g r o u pr e c e i v e dr o u t i n en u r s i n g,a n dt h eo b s e r v a t i o ng r o u pr e c e i v e dc o m p r e h e n s i v ec o n t r o ln u r s i n g.T h e a d v e r s e m o o dp e r f o r m a n c e,q u a l i t y o f l i f e s c o r e,n u r s i n g c o m p l i a n c e,a n dn u t r i t i o n a l i n d e x e s b e f o r e a n da f t e rn u r s i n g w e r e a n a l y z e d.Results A f t e r i n t e r v e n t i o n,s e r u mt o t a l p r o t e i n,a l b u m i n,a n d h e m o g l o b i n l e v e l s i n b o t h g r o u p s w e r eh i g h e r t h a n b e f o r e i n t e r v e n t i o n,w h i l e t h o s e o f o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e o f c o n t r o l g r o u p,a n d t h e d i f f e r e n c e sw e r e s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P0.0 5).A f t e r i n t e r v e n t i o n,a n x i e t y a n d d e p r e s s i o n s c o r e s o f t h e t w o g r o u p s w e r e l o w e r t h a nb e f o r e i n t e r v e n t i o n,w h i l e t h o s e o f t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e o f t h e c o n t r o l g r o u p,a n d t h e d i f f e r e n c e s w e r es t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P0.0 5).A f t e r i n t e r v e n t i o n,t h e s c o r e s o f c o m p l i a n c e a n d q u a l i t y o f l i f e i nt w o g r o u p s w e r e l o w e rt h a nb e f o r e i n t e r v e n t i o n,w h i l e t h o s e o f t h e o b s e r v a t i o ng r o u pw e r e l o w e r t h a nt h o s e o f c o n t r o l g r o u p,a n dt h e d i f f e r e n c e sw e r e s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(P0.0 5).Conclusion I nt h e f a c e o f e n d-s t a g e r e n a l d i s e a s e p a t i e n t s t o a n a l y z e,t h e u s e o fc o m p r e h e n s i v ec o n t r o l n u r s i n gm e a s u r e s c a ne f f e c t i v e l yi m p r o v et h eq u a l i t yo f l i f eo f p a t i e n t s a t t h es a m et i m e,r e d u c ep a t i e n t s b a dm o o d,i m p r o v en u r s i n gc o m p l i a n c e,a n de n h a n c et h en u t r i t i o n a l p e r f o r m a n c eo f p a t i e n t s,i t i s w o r t he a c hd e p a r t m e n t t o a d o p t f o r r e f e r e n c e.Key words C o m p r e h e n s i v e c o n t r o l n u r s i n g;H e m o d i a l y s i s e n d-s t a g e r e n a l d i s e a s e;P r o g n o s i s;N u t r i t i o n a l s t a t u s基金项目江苏省卫生和计划生育委员会科研课题（B J 1 7 0 1 4）。通讯作者160中国医药导报 2 0 2 3 年 1 月第 2 0 卷第 3 期护理研究CHINA MEDICAL HERALD Vol.20 No.3 January 2023措施显得特别关键。在慢性肾衰竭患者透析时，常规护理可以在一定程度上改善患者的生活质量，但还是存在积极改进的空间，对患者的专业性和可行性护理措施落实较弱，患者因行为态度或行为意向存在偏差，导致患者在进行血液透析时形成心境障碍现象 3。因此，有效的血液通路护理对患者心理情绪的改善至关重要，通过对护理人员工作质量的监督及管理，组建全面控制护理团队，为患者提供科学性、系统化的护理对策，利于维护患者血管通路的质量，帮助患者改善心理情绪，提升治疗积极性，增强患者的营养指标。1资料与方法1.1一般资料选择南京医科大学第一附属医院 2 0 1 8 年 1 月至2 0 2 0 年 1 2 月收治的 8 0 例终末期肾病患者作为研究对象，依照随机数字表法设置为对照组和观察组，各4 0 例。对照组：男女比例 2 4 1 6；年龄 2 6 9 1 岁，平均（6 1.7 7 1 7.3 9）岁；高中以上 3 0例