包头医学2022年第46卷第4期肺炎是严重影响人体健康的疾病,多发于青壮年群体,通常易合并慢性基础疾病,且机体免疫功能较差,使得肺炎极易感染成重症肺炎[1,2]。该病预后差、并发症多,是继心血管疾病、继恶性肿瘤疾病后导致人们死亡的第三大死因,由于大量使用激素、抗生素,使耐药菌株不断增加,导致部分肺炎患者病程加长,病情加重。因此,目前治疗重症肺炎的重点是如何有效的阻止全身炎症反应和选取抗炎药物。哌拉西林舒巴坦钠是哌拉西林和舒巴坦钠的复方制品,其联合制剂可以减轻β-内酰胺酶对哌拉西林钠的破坏,使哌拉西林钠的灭菌能力和抗酶作用提高[3,4]。鉴于此,本研究探讨哌拉西林舒巴坦钠结合甲泼尼龙治疗重症肺炎的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入本院2019年4月~2021年3月接收的60例重症肺炎患者,根据盲抽法将其分为两组,各30例。观察组中男性16例,女性14例;年龄48~70岁,平均年龄(59.48±3.21)岁。对照组中男性13例,女性17例;年龄50~72岁,平均年龄(60.02±4.18)岁。将以上组间资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医学伦理委员会已批准。1.2入选标准纳入标准:①1个月内未使用甘草酸制剂、熊脱氧胆酸、维生素E等药物;②无严重精神系统疾病者;③临床均经实验室检查确诊为重症肺炎;④患者家属知情本研究并签署同意书。排除标准:①对研究药物过敏或有过敏史者;②不能配合治疗或中途退出治疗者;③合并全身感染性疾病;④合并严重肝肾功能障碍者。1.3方法所有患者入院后均采用氧气支持、雾化吸入、止咳化痰、退热等基础治疗。①对照组:采用甲泼尼龙治疗:第1~3d静脉滴注甲泼尼龙(福安药业集团湖北人民制药有限公司,国药准字H20183039),40mg/次,2次/d;第4~7d改口服甲泼尼龙片(天津天药药业股份有限公司,国药准字H20020224),8mg/次,2次/d。②观察组:在对照组基础上,静脉滴注哌拉西林舒巴坦钠(齐鲁制药有限公司,国药准字H20193170),1.5g/次,2次/d。两组均连续治疗1周。1.4评价指标①治疗1周后,评估两组疗效[5]。其中显效:X线检查发现肺部阴影基本吸收,患者咳嗽、咳痰症状明显缓解;有效:X线检查发现肺阴影明显吸收,肺部啰音明显减轻,患者咳嗽、咳痰症状有所好转好转;无效:患者咳嗽、咳痰等临床症状无缓解。治疗总有效率为显效率及有效率之和;②清晨采集患者治疗前、后空腹5mL静脉血,10min离心,3500r/min,取血清,测定的方法是使用ELISA双抗体夹心法血...