卫生经济研究2023年3月第40卷第3期总第431期PatientProtectionandAffordableCareAct(ACA)[M].Washing－tonD.C.:LibraryofCongress.CongressionalResearchService,2014:2-5.[28]Howhealthinsuranceworks[EB/OL].[2022-09-30].https://private－health.gov.au/health_insurance/surcharges_incentives/insurance_rebate.htm.[29]BuchnerF,GoepffarthD,WasemJ.Thenewriskadjustmentfor－mulainGermany:implementationandfirstexperiences[J].HealthPolicy,2013,109(3):253-262.[30]MarshallM,BindmanAB.TheroleofgovernmentinhealthcarereformintheUnitedStatesandEngland[J].JAMAInternMed,2016,176(1):9-10.[收稿日期2022-10-21][责任编辑胡希家]随着科技的发展，越来越多的药品被研发出来，许多国家为了提高患者的创新药品可及性，同时减少医保预算影响，促进企业的药品研发积极性，积极探索创新药品医保准入支付制度，以实现患者、医保和药企的多方共赢。本文对欧洲28个国家创新药品管理准入协议进行分析，为我国建立健全创新药品医保支付制度提供借鉴。1研究背景依据资料可获得性原则，本文选取了英国、法国和德国等28个欧洲国家作为研究对象[1~12]，占欧洲国家总数的63.64%。医保类型和医保基金的充裕程度、使用规则息息相关，决定了创新药品的医保准入支付方式。28个欧洲国家的医疗保险主要分为3种类型：全民医保型（9个国家，占32.14%），国家通过税收筹集资金、管控医疗服务供给，医疗服务价格不受市场影响；强制性社会医疗保险型（17个国家，占60.71%），国家管控公共机构，医疗服务价格受市场的影响较小；商业医疗保险（2个国家，占4.54%），在政府监管下引入商业保险竞1.上海市卫生和健康发展研究中心（上海市医学科学技术情报研究所），上海200032基金项目：上海市科学技术委员会“省域尺度下长三角区域医疗服务价格空间格局及关联机制研究”（21ZR1458800）。通讯作者：王海银，E-mail:wanghaiyin@shdrc.org欧洲创新药品管理准入协议应用现状及启示石瑛1，丛鹂萱1，谢春艳1，王美凤1，王海银1[摘要]医疗技术的提高带来了创新药品的蓬勃发展，加快创新药品医保准入支付对提高患者可及性具有重要意义。本文研究了欧洲28个国家的创新药品管理准入协议，介绍其背景、内容、覆盖面、配套法律、有效期、特点，为我国建立健全创新药品医保准入支付制度提供借鉴。[关键词]欧洲；创新药品；管理准入协议中图分类号：R95文献标识码：A文章编号：10...
