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母乳喂养与新生儿坏死性小肠...炎发病及预后关系的研究进展_冯桐.pdfVIP免费

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·综述·[收稿日期]2022-07-03[基金项目]天津市科技计划项目(21ZXGWSY00070)[作者简介]冯桐(1994-),男,天津人,天津市儿童医院医师,医学硕士,从事儿科疾病诊治研究。母乳喂养与新生儿坏死性小肠结肠炎发病及预后关系的研究进展冯桐(综述),詹江华(审校)(天津市儿童医院普外科,天津300134)[摘要]坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitis,NEC)是新生儿最常见的危及生命的肠道疾病,目前其病因及发病机制尚不完全明确。母乳中低聚糖、生长因子、乳铁蛋白、亚硝酸盐等成分具有抗感染、保持肠黏膜完整性及免疫调节等作用;另外母乳营养物质的比例、渗透压适合早产儿消化道的生理需要。母乳喂养可减少NEC的发生,改善NEC预后。现就母乳成分对NEC的发病及其预后的研究进展进行简要综述。[关键词]小肠结肠炎,坏死性;婴儿,新生;预后doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2023.02.024[中图分类号]R574.5[文献标志码]A[文章编号]1007-3205(2023)02-0246-04坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitis,NEC)是新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunit,NICU)中最常见的、严重影响新生儿预后的胃肠道急腹症[1]。该病以腹胀、胃潴留、血便、腹泻为主要临床表现,甚至会出现休克及多系统器官功能衰竭等,严重者可危及患儿生命,腹部X线片检查以肠壁囊样积气为特征[2]。据美国儿童健康与人类发育研究所(nationalinstituteofchildhealthandhumandevelopment,NICHD)统计,活产儿NEC的发病率为0.05%~0.5%,占NICU患儿的2%~5%。研究发现,使用富含细胞的母乳治疗Ⅰ期NEC婴儿是完全可行的[3]。母乳中主要成分为乳铁蛋白,还包含一些其他物质,如碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、脂肪酸和牛磺酸等,其中在预防NEC中发挥作用的成分包括人乳低聚糖、生长因子、乳铁蛋白、亚硝酸盐等,这些成分在降低NEC发生率及病死率,减少并发症的发生方面发挥了重要作用[4]。本文就母乳中成分与NEC发生机制之间关系进行简要综述。1资母乳中不同成分与NEC发病及预后的影响1.1人乳低聚糖人乳低聚糖...

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