北医科大学学报,2020,41(2):132-137.[10]张艳红,吴秀玲,徐静红,等.老年急性脑梗死患者血清瘦素水平的变化及对临床预后的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(15):4253-4255.(收稿日期:2022-06-16修回日期:2022-10-08)·临床探讨·DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2023.04.027脑脊液ADA、IL-23和LTB4水平在结核性脑膜炎中的表达及意义薄蔚新疆维吾尔自治区阿勒泰地区人民医院检验科,新疆阿勒泰836500摘要:目的分析脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、白细胞介素-23(IL-23)、白三烯B4(LTB4)水平在结核性脑膜炎(TBM)中的表达及意义。方法选取该院2021年1月至2022年1月收治的80例脑膜炎患者为研究对象,根据临床最终诊断结果分为TBM组(30例)、化脓性脑膜炎组(25例)、病毒性脑膜炎组(25例)。比较3组患者的ADA、IL-23和LTB4水平,并根据英国医学研究理事会(MRC)分期标准,对TBM组患者进行分期,比较不同分期患者的各项指标水平,分析各项指标水平与MRC分期的相关性。结果TBM组的ADA、IL-23和LTB4水平明显高于化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组,且化脓性脑膜炎组各项指标水平高于病毒性脑膜炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRC分期为Ⅲ期的患者ADA、IL-23和LTB4水平最高,其次为Ⅱ期患者,Ⅰ期患者3项指标水平较低,各项指标两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TBM患者的ADA、IL-23、LTB4水平与MRC分期呈正相关(r=0.369、0.358、0.329,P<0.05)。结论脑脊液ADA、IL-23和LTB4水平会随着TBM病情加重而升高,能够为TBM的临床诊断和病情评估提供重要依据。关键词:结核性脑膜炎;腺苷脱氨酶;脑脊液;英国医学研究理事会分期中图法分类号:R529.3文献标志码:A文章编号:1672-9455(2023)04-0548-03结核性脑膜炎(TBM)是一种常见的中枢神经系统疾病,主要因感染结核分枝杆菌所致,可累及患者的脑膜和脑实质等部位,若不能得到及时、有效的治疗,很容易发生神经系统后遗症,严重时可导致患者死亡[1]。因此,及早发现、诊断和治疗TBM对患者的预后改善具有重要意义。常规涂片检查所需时间长,且灵敏度较低,容易导致漏诊[2]。颅脑CT或MRI等检查特异度低,脑脊液常规检测、生化指标检测结果改变不典型,容易出现误诊或漏诊等情况[3]。所以,选择具有较高灵敏度和特异度的指标对早期TBM进行诊断具有重要意义。腺苷脱氨酶(ADA)与机体细胞免疫活性关系密切,机体在感染结核分枝杆菌后,可出现免疫功能紊乱的情况,从而释放出ADA[4]。为了解ADA在TBM诊断中的应用价值,本研究对其展开了如下研究。1资料与方法1.1一般资料选择...
