王付五官疾病选方用药技巧_王付主编.pdf

前言五官疾病（眼、耳、鼻、口腔、咽喉疾病）既是临床中常见病、多发病，又是疑难病。要正确诊治五官疾病，既要了解西医对五官疾病的研究及进展，又要全面认识、系统掌握及合理运用中医理论，有针对性地辨治五官疾病，从而提高中医辨治五官疾病的诊治技术和应用技能辨清西医五官疾病与中医五官疾病在症状表现上的相同点和不同点，运用中医理论分型辨治西医五官疾病及选方用药，掌握中医理论辨治西医五官疾病“异中求同”和“同中求异”的应用技巧，辨别中医五官疾病与西医五官疾病之间的内在联系和必然关系，这是需要我们掌握的。其次，西医五官疾病如眼、耳、鼻及口腔、咽喉疾病虽有其各自的相对独立性和特殊性，但用中医辨识西医五官疾病则有共有性和关联性。用什么样的理论思维才能辨清西医五官疾病之间的共性及特殊性，用什么样的思维方法才能达到辨治西医五官疾病的目的，是中医同行十分关心的问题。鉴于此，笔者撰写了王付五官疾病选方用药技巧，重点突出辨治西医五官疾病要运用中医理论分型辨证论治，达到运用中医理论辨治西医五官疾病既能辨清相同疾病选用相同方药，又能辨清相同疾病选用不同方药，更能辨清不同疾病选用相同方药的目的。运用中医理论思维辨治西医五官疾病，既要懂得运用中医理论辨治西医五官疾病所针对的不是病而是症状表现，又要懂得运用中医理论辨治西医五官疾病关键在于对症状表现及舌脉进行综合归纳、总结判断，高度概括并提炼为中医辨治之证型，以此根据病变证型选用治疗方药。运用中医理论思维辨识西医五官疾病的最大优势和特色，一是根据患者的特有症状表现选方用药，如西医治病的特点是针对病因（如细菌、病毒、过敏，以及免疫缺陷、增生等）选用药物，中医治病的特点是并不局限于病因，而是针对病变证机（如寒、热、1虚、实，以及痰饮、瘀血等)选方用药：二是中医与西医在用药治病方面具有很大不同，如西医治疗五官病毒性疾病的最佳方案是选用抗病毒类药，中医在辨治西医病毒性疾病时则是根据患者的特有症状表现及舌脉，或选用清热药，或选用温热药，或选用补益药，或选用理气药，或选用活血药等，或既选用寒药又选用热药，或既选用补药又选用泻药，等等。再如，辨治西医眼科疾病如流行性结膜炎，根据患者的具体症状表现及舌脉可以辨为热证，也可以辨为寒证，更可辨为气郁证、瘀血证、虚证、痰证、风证、积滞证、出血证等；在确立治疗方药时可选用清热方药、散寒方药、行气方药、理血方药、补虚方药、化痰方药、息风方药、化滞方药和止血方药，或根据复杂的病证表现选用不同的方药再相互结合治疗，这就是中医辨治五官疾病的优势和特色。编写此书始终遵循理论源于临床并指导实践，实践经验丰富理论的基本原则，历经数年，虽反复推敲，仔细琢磨，数易其稿，但仍有诸多不足，恳请读者提出宝贵意见，以便今后修订与提高。王付2018年3月2