—563—CHINESEJOURNALOFANATOMYVol.45No.62022解剖学杂志2022年第45卷第6期doi:10.3969/j.issn.1001-1633.2022.06.015·综述·*国家自然科学基金青年项目(82004489);陕西省科技厅项目(2022JQ-949)作者E-mail:lyf@snnu.edu.cn收稿日期:2021-05-15;修回日期:2022-07-06慢性痛与药物成瘾共患关键脑区的多巴胺系统研究进展*李永丰(陕西中医药大学针灸推拿学院针药结合创新中心,咸阳712046)摘要多巴胺(DA)系统不仅对药物成瘾具有调节作用,而且在慢性痛诱发的异常情绪中扮演了关键作用。本文主要围绕DA系统在慢性痛诱发抑郁样情绪的作用,结合成瘾中DA系统的效应,突出阐述DA系统在慢性痛与药物成瘾共患几个关键脑区中的重要作用,为慢性痛导致药物成瘾、药物易感的治疗药物研发和临床治疗等提供重要参考。关键词多巴胺系统;慢性痛;药物成瘾;共患;脑区Researchprogressofdopaminesysteminkeybrainregionsco-existingwithchronicpainanddrugaddiction*LiYongfeng(KeyLaboratoryofCombinedAcupunctureandMedicine,CollegeofAcupunctureandTuina,ShaanxiUniversityofChineseMedicine,Xianyang712046,China)AbstractThedopamine(DA)systemnotonlyhasaregulatoryeffectondrugaddiction,butalsoplaysakeyroleintheabnormalmoodinducedbychronicpain.ThispapermainlyfocusesontheroleoftheDAsysteminchronicpain-induceddepression-likeemotions,combinedwiththeeffectoftheDAsysteminaddiction,andhighlightstheimportantroleoftheDAsysteminseveralkeybrainregionsco-existingwithchronicpainanddrugaddiction.Itprovidesanimportantreferencefordrugdevelopmentandclinicaltreatmentofchronicpainleadingtodrugaddictionanddrugsusceptibility.Keywordsdopaminesystem;chronicpain;drugaddiction;comorbidity;brainregion镇痛或缓解疼痛药物使用逐年增加,其中最有效镇痛药以阿片类为典型,但长期使用会产生药物耐受、依赖,甚至成瘾等现象。正常情况下奖赏、动机、愉悦的情绪等行为都高度依赖腹侧被盖区(ventraltegmentalarea,VTA)中多巴胺(dopamine,DA)能神经元活动水平改变而调节[1],来自VTA的DA能输入刺激涉及执行、动机抉择、情感功能的脑区,主要包括前额皮层(prefrontalcortex,PFC)、杏仁核(amygdala)和伏隔核(nucleusaccumben,NAc)。该系统功能障碍导致神经精神疾病,包括重度抑郁症(majordepressiv...