·59·创伤与急危重病医学2023年1月第11卷第1期TraumaandCriticalCareMedicineJan.2023Vol.11，No.1·临床报道·尿激酶、阿托伐他汀钙片治疗分隔型慢性硬膜下血肿疗效研究李靖远，宋振全，潘冬生，王岸颖，李天龙北部战区总医院神经外科，辽宁沈阳110016［摘要］目的探讨尿激酶、阿托伐他汀钙片治疗分隔型慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取自2016年1月至2022年3月收治的107例分隔型慢性硬膜下血肿患者为研究对象。根据尿激酶使用情况，分成尿激酶组（n=72）及未使用尿激酶组（n=35）。根据患者出院后是否规律服用阿托伐他汀钙情况，将尿激酶组分为A组（n=58）和B组（n=14），将未使用尿激酶组分为C组（n=26）和D组（n=9）。采取钻孔引流术，术中不冲洗或少量冲洗血肿腔，单纯置入引流管，术后即刻复查头CT，记录患者住院期间血肿量、引流时间、1个月后血肿清除情况以及复发情况。结果尿激酶组和未使用尿激酶组患者血肿量、引流时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但尿激酶组患者血肿清除率明显高于未使用尿激酶组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后，A、B、C、D组患者血肿清除率分别为（97.6%±12.8%）、（94.3%±3.2%）、（95.7%±4.2%）及（88.6%±2.4%），均明显高于住院期间引流后血肿清除率（87.5%±9.2%）、（82.9%±4.4%）、（88.9%±12.0%）及（76.9%±4.8%），差异有统计学意义（P<0.05）。本组107例患者，复发6例，总复发率为5.6%。其中，A、B、C、D组患者的复发率分别为5.2%（3/58）、7.1%（1/14）、3.8%（1/26）及11.1%（1/9），4组间两两比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论尿激酶、阿托伐他汀钙片治疗分隔型慢性硬膜下血肿安全、有效。［关键词］脑外伤；慢性硬膜下血肿；分隔型慢性硬膜下血肿；尿激酶；阿托伐他汀钙Keywords：Pulmonarythromboembolism；Riskfactors；Homocysteine；Anticoagulantprotein中图分类号：R651.1DOI：10.16048／j.issn.2095-5561.2023.01.15文章编号：2095-5561（2023）01-0059-03慢性硬膜下血肿（chronicsubduralhematoma，CSDH）是一种常见的神经外科疾病，其发病率占颅内出血10%，硬膜下血肿的25%，多数外伤后3周以上出现症状，其出血部位位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿，其治疗方法包括钻孔引流术、开颅骨瓣或骨窗手术治疗等［1］。但分隔型硬膜下血肿（separablechronicsubduralhematoma，sCSDH）复发率较高，其影像学表现为血肿腔内条索状分隔，病理镜下显示为纤...
