？卫生管理＃西藏医药２０２３年第４４卷第１期（总１６６期）品管圈在预防原发中枢神经系统淋巴瘤患者拔管发生率中的效果研究洪雅丽宋泽娟陈萍＊福建医科大学附属第一医院血液科福建福州３５０００４摘要《的探讨品管圈（ＱＣＣ）在预防原发中枢神经系统淋巴瘤（ＰＣＮＳＬ）患者拔管中的应用效果。方法成立ＱＣＣ，圈定活动主题，查找并分析ＰＣＮＳＬ患者发生非计划性拔管（ＵＥＸ）的原因，拟定并实施相应的对策，比较活动前后发生ＰＣＮＳＬ患者发生ＵＥＸ的发生率。结ＱＣＣ活动实施后，ＰＣＮＳＬ患者ＵＥＸ发生率由５．９４％降低至０，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。圈成员在责任心、解决问题的能力、品管手法等方面均有一定程度的提高。结论品管圈首发应用于ＰＣＮＳＬ患者降低ＵＥＸ发生率中的效果显著，提高了护理人员对ＰＣＮＳＬ患者的护理质量，较少患者发生ＵＥＸ的痛苦，可为临床预防其他类型的疾病发生ＵＥＸ提供科学有效的参考依据。关键词原发中神经系统淋巴瘤非计划性拔管品管圈原发中枢神经系统淋巴瘤（ｐｒｉｍａｒｙｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｌｙｍｐｈｏｍａ，ＰＣＮＳＬ）是一种罕见的、累及中枢神经系统的恶性淋巴瘤，占神经系统恶性肿瘤的１％￣５％［１］。ＰＣＮＳＬ患者临床特征缺乏特异性，约７０％患者因脑实质或软脑膜受累出现局灶性神经功能缺损，高达４３％的患者出现非特异性行为或意识改变［２＇３］。非计划性拔管（ｕｎｐｌａｎｎｅｄｅｘｔｕｂａｔｉｏｎ，ＵＥＸ）是指患者私自拔除插管、插管期间由于多种因素以外脱落及操作期间由于医护人员自身原因导致的插管失败而拔管［４］。近年来，我科随着ＰＣＮＳＬ患者收治的增多，发现ＵＥＸ的发生率也较前增高。研究表明ＵＥＸ的发生主要与患者的依从性、健康指导的实施效果、导管质量问题等因素有关。为降低ＰＣＮＳＬ患者ＵＥＸ的发生率，我科２０２０年４月成立品管圈（ＱＣＣ）小组，以“降低ＰＣＮＳＬ患者ＵＥＸ发生率”＊主题，开展ＱＣＣ活动，现将研究结果报道如下。１资料与方法１．１成立品管圈品管圈（ＱＣＣ）是指工作于同一单位或工作性质相关联的一群工作人员自行组织的一个小组，在此期间，所有小组成员通过科学使用各类学习工具来达到低成本、高效率的目的...
