帕金森病中医证候及其物质基础研究进展谭丽1，2，马羽2，高慧娟2，翟金婷1，欧阳惠楠3，王威1，冯兴中1，2(1．首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京100038;2．清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)，北京100040;3．北京中医药大学东直门医院，北京100700)［关键词］帕金森病;中医证候;物质基础doi:10．3969/j．issn．1008－8849．2022．22．029［中图分类号］Ｒ742．5［文献标识码］A［文章编号］1008－8849(2022)22－3206－07帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)是中老年运动障碍性疾病中最为常见的中枢神经系统变性疾病［1］，以静止性肢体震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势反射异常等运动症状为主要临床特征，常伴随便秘、睡眠障碍、汗出异常等自主神经功能紊乱以及认知功能下降等非运动症状。近年来，其发病率随着人口老龄化的增长而增加。流行病学数据显示，55岁以上人群中PD的患病率为1%，65岁以上的PD患病率则上升为男性1．70%、女性1．60%［2］。目前，PD的发病机制并未完全清楚，主流观点认为发病机制主要有α－突触核蛋白调控异常、线粒体功能障碍、氧化应激、免疫炎症反应［3－5］。西医药物治疗首选左旋多巴，随着用药时间的增加，常发生剂［通信作者］马羽，E－mail:mayu@tsinghua．edu．cn［基金项目］首都卫生发展科研专项项目(首发2020－2－4131);2019年重大疑难疾病中西医临床协作试点项目(国中医药办医政发〔2018〕3号)末恶化、开关现象、异动症等一系列症状，严重影响患者的生活和工作［6］，造成沉重的家庭和社会负担［7］。中医药在“未病先防”“既病防变”理论指导下，治疗PD运动及非运动症状具有整体调节、西药用量减少、疗效持续时间延长、不良反应较少等独特的优势［8－9］。辨证论治是中医药理论的一大特色与精华，中医的疗效取决于辨证的精准。而证候是辨证论治体系的精髓，是中医现代化研究的核心问题。王永炎院士在《中医老年颤证诊断和疗效评定标准(试行)》［10］中将PD证候诊断分为痰热风动、血瘀动风、气血两虚、肝肾不足、阴阳两虚证5个类型，为中医学者研究PD中医证候树立了一面旗帜。PD中医证候及物质研究不仅有利于PD中医研究动向，还可促进中西医结合治疗PD的发展。笔者查阅近10年来发表在国内期刊上关于PD中医临床证候的相关文献，发现这些文献大体从整体、运动症状、非运动症状这3个方面研究PD中医证候，■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■物...
