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江西医药2022年11月第57卷第11期JiangxiMedicalJournal,November2022,Vol57,No11摘要:目的研究颅骨修补术后少见并发症的发生及治疗。方法回顾性分析2例左侧颅骨缺损的中老年女性病人的临床资料,术前均行头颅CT三维重建,个体化定制钛网,行颅骨修补术。结果2例病人术程顺利,术后复查CT提示钛网贴覆完好,外形对称满意。但出现眼睑下垂症状,1例患者行上眼睑提拉术后恢复,1例患者继续观察随访。结论颅骨修补术是基层医院常见的神经外科手术,但术后出现眼睑下垂少见。通过对并发症的认识,有利于避免或减少并发症的发生,从而达到更好的治疗效果。关键词:颅骨修补术;少见并发症;眼睑下垂中图分类号:R683.5文献标识码:A文章编号:1006-2238(2022)11-1992-02DOI:10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.090颅骨修补术后眼睑下垂2例陈丰文1,杨少春2,欧阳奕安2,凌峻2(1.萍乡市人民医院神经外科,萍乡337000;2.赣南医学院第一附属医院神经外科,赣州341000)·个案报道·颅骨修补术是常见的神经外科手术,但也存在诸多并发症的风险,包括颅内血肿,感染等,但术后出现眼睑下垂少见,本院收治2例颅骨修补术后致眼睑下垂的患者,现报道如下。1病例资料病例1,患者女性,51岁,因左侧去骨瓣减压术后4月于2020年10月入院。既往因颅脑外伤行去骨瓣减压术。体格检查:神志清楚,对答如流。左侧颅骨缺失状态,颅压不高。双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏。颈软,神经系统查体阴性。入院后完善相关检查后行左侧颅骨修补术治疗,术程顺利。术后出现左侧眼睑轻度水肿,后期眼睑水肿逐渐消退,但眼睑下垂,睁眼困难,额纹变浅。经检查患者双眼无复视,无视力减弱,双侧瞳孔等大等圆,对光反应敏感,眼球活动自如,上眼睑皮肤有皱褶。予以消肿康复等治疗后出院,定期随访。出院3月后患者症状无好转,返院行上眼睑提拉术,手术效果良好(图1A~D)。病例2,患者女性,59岁,因动脉瘤夹闭术后颅骨缺损1年余于2020年11月入院。体格检查:神志清楚,构音含糊。左侧颅骨缺失状态。双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,口角左偏,伸舌右偏。左侧肢体肌力正常,右上肢肌力II级,右下肢肌力III级,四肢肌张力正常。神经系统查体(-)。入院后完善相关检查后行左侧颅骨修补术治疗,术程顺利。患者术后神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,活动自如,但左侧眼睑下垂,睁眼困难,额纹变浅。目前予以康复治疗,定期随访观察(图2A~C)。2讨...

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