经尿道柱状水囊前列腺扩开术在高龄前列腺增生患者中的应用体会黄宁王浩*郭丽霞谢燕增李健严景水（解放军东部战区海军医院，浙江舟山316000）【摘要】目的：探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术（TUCBDP）在高龄前列腺增生患者中的应用效果。方法：回顾性分析近期我院采用经尿道柱状水囊扩开术治疗的1例高龄前列腺增生患者及过往治疗的20例高龄前列腺增生患者的临床资料，分析患者术前国际前列腺症状（IPSS）评分、术后IPSS评分、最大尿流速率（Qmax）、膀胱残余实际尿量（RUV）等。结果：21例患者一次扩裂成功，手术时间（25.6±5.6）min、术中出血量（60±18.6）mL，手术前IPSS评分、手术后IPSS评分、生活质量评分（QOL）、Qmax、RUV与术前比较均有明显差异（P＜0.05）。术后均恢复良好，2例患者有轻度尿失禁，于术后1个月、3个月恢复。结论：前列腺增生患者多为高龄患者，常合并心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病等基础疾病，传统电切术等微创手术存在创面大、术中出血较多、手术时间较长等风险，且对患者心肺等重要器官的功能有较高的要求，因而应用于高龄、高危患者有一定的局限性。经尿道柱状水囊扩开术具有创伤小、恢复快、对心肺等功能要求低等优势，对于年老体弱及合并多种基础疾病的高龄、高危患者来说是一种合理、安全、有效的术式。此术式在高龄患者中的成功实施，可进一步提高患者的生活质量。【关键词】前列腺增生柱状水囊前列腺扩开术高龄高危患者前列腺增生（BPH）是老年常见疾病之一，临床上主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留，还可并发血尿、膀胱结石、肾积水等，严重影响患者的正常生活［1］。随着我国老龄化进程的加快，因BPH需要手术患者逐年增多［2］。经尿道前列腺切除术是目前治疗BPH的主要手段，但BPH患者多为高龄，常合并心、脑、肺等功能障碍，行TURP等手术风险较大，因此临床上治疗受限明显［3］。经尿道柱状水囊前列腺扩开术（TUCBDP）是近年来开展的治疗BPH的新术式，具有创伤小、操作简单、出血少、恢复快等优点，对于年老体弱及合并心脑血管、高血压、糖尿病等高危人群是较为理想的选择［4］。近日，我院成功为一名92岁离休患者实施此术式，解除了患者长期留置尿管的不适，获得了满意效果，结合我院近年来实施的此类术式20例临床资料，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析近期我院采用经尿道柱状水囊扩开术治疗的1例高龄BPH患者及过往治疗的20例高龄BPH患者的临床资料，21例患者年龄78～94岁，平均年龄（80.2...
