HainanMedJ,Feb.2023.Vol.34,No.4海南医学2023年2月第34卷第4期连续性血液净化治疗对慢性肾衰竭合并SIRS患者炎症指标、肾功能及免疫功能的影响李华1，刘玉刚2，雷鑫3，申爱宁4榆林市第一医院肾病风湿免疫科1、泌尿外科2、血液净化科3、肾内科4，陕西榆林719000【摘要】目的探讨连续性血液净化治疗对慢性肾衰竭合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者炎症指标、肾功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月于榆林市第一医院治疗的85例慢性肾衰竭合并SIRS患者的临床资料，按照治疗方法不同分为对照组(n=41，基础治疗)和研究组(n=44，连续性血液净化治疗)。比较两组患者治疗前后的炎症指标[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肾功能[血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、碱酯酶(CHE)]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)水平。结果治疗后，两组患者的IL-6、PCT、TNF-α水平均显著下降，且治疗后研究组患者的IL-6、PCT、TNF-α水平分别为(32.26±5.28)ng/L、(1.01±0.29)ng/L、(7.64±2.66)ng/mL，明显低于对照组的(46.39±4.17)ng/L、(2.81±0.82)ng/L、(12.69±3.58)ng/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的Cr、BUN水平均明显下降，而CHE均明显上升，且治疗后研究组患者的Cr、BUN水平分别为(343.69±82.09)μmol/L、(17.64±4.41)μmol/L，明显低于对照组的(496.38±90.68)μmol/L、(26.48±4.29)μmol/L，CHE水平为(5025.63±443.56)U/L，明显高于对照组的(3259.58±320.47)U/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后的CD3+、CD4+水平明显上升，CD8+明显下降，且治疗后研究组患者的CD3+、CD4+水平分别为(69.38±2.95)%、(48.68±4.29)%，明显高于对照组的(61.35±2.63)%、(40.26±3.57)%，CD8+水平为(25.36±3.61)%，明显低于对照组的(28.68±3.27)%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗可有效改善慢性肾衰竭合并SIRS患者的炎症指标、肾功能及免疫功能，具有临床应用价值。【关键词】慢性肾衰竭；全身炎症反应综合征；连续性血液净化治疗；炎症指标；肾功能；免疫功能【中图分类号】R692.5【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2023）04—0489—04Effectsofcontinuousbloodpurificationtherapyoninflammatoryindexes,renalfunction,andimmunefunctioninpatientswithchronicrenalfailurecomplicatedwithsystemicinflammatoryresponsesyndrome.LIHua1,LIUYu-gang2,LEIXin3,SHENAi-ning4...
