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结直肠肿瘤相关基因与靶向药物的研究进展_石炳林.pdfVIP免费

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医学理论与实践2023年第36卷第3期Vol.36,No.3,Feb2023JMedTheor&Prac结直肠肿瘤相关基因与靶向药物的研究进展**基金项目:国家和自治区级大学生创新创业训练计划立项基金资助项目(202010599030);国家和自治区级大学生创新创业训练计划立项基金资助项目(201810599015)。通信作者:赵士博石炳林赵士博广西防城港市第一人民医院普通外科538000摘要结直肠肿瘤是临床最常见的恶性肿瘤之一,其主要特点为进展快、预后差。目前现代医学对结直肠肿瘤治疗主要以手术联合放化疗为主。本文结合结直肠肿瘤的基本情况、原癌基因、抑癌基因、靶向药物及常用靶向治疗联合用药,对结直肠肿瘤相关研究进行综述,旨在为结直肠肿瘤的基因学研究与药物研发提供思路与借鉴。关键词结直肠肿瘤基因研究靶向药物联合用药研究进展中图分类号:R735.34文献标识码:Adoi:10.19381/j.issn.1001-7585.2023.03.011结直肠肿瘤(Colorectalcancer,CRC)是世界上最常见的异质性恶性肿瘤之一,且发病率和死亡率在不断升高[1]。结直肠肿瘤发病率与经济发展有着一定关系,发达国家最高,我国亦不断攀升。现有技术可短期内改善患者预后,但对于病死率与后期转移比例并无明确效果。随着近年来对肿瘤发病机制、分子及亚分子的深入研究,传统医学与现代医学对结直肠肿瘤的理解与认知不断提高。基于此,本文通过对结直肠肿瘤的基本情况、原癌基因、抑癌基因、靶向药物治疗及联合用药等方面对结直肠肿瘤已有研究进行梳理总结,旨在为现阶段结直肠肿瘤的基因研究、靶向药物研发与推广提供研究基础,为进一步开展结直肠癌发病机制的研究打下基石,以及在靶向治疗方面提供借鉴方案。1结直肠肿瘤基本情况结直肠肿瘤多以老年人为主要发病群体,近年来疾病谱逐渐年轻化,有明显的遗传因素,且年轻群体预后较老年人差。目前,学术界普遍认同美国预防医学工作组(USPSTF)提出的50岁为年龄组分界。其主要危险因素与炎症、家族病史、基因突变、表观遗传学等有关。主要首发症状为腹泻、腹痛、血便、脓血便等,多以直肠与乙状结肠交界处好发,主要以腺癌、黏液腺癌、未分化癌三型居多。大体形态如息肉状、溃疡型,可沿肠壁环行进展,沿肠管总行上下蔓延或浸润于肠壁深层,易感因素主要有结肠息肉、慢性结肠炎、肥胖。结直肠肿瘤中晚期转移主要以肝转移、淋巴结转移为主,其次是肺、骨、脑转移,皮肤、头部及肾上腺转移发生率则较低。还可见缝线、切口面扩散或腹腔内种植[2-3]。2结直肠肿瘤原癌基因相关...

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