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可溶性凝集素样氧化型低密度...静脉溶栓后脑出血转化的关系_蒋孝宗.pdfVIP免费

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安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2023Feb,27(2)可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1在急性缺血性脑卒中表达及与静脉溶栓预后和静脉溶栓后脑出血转化的关系蒋孝宗a,张守成a,马兰b作者单位:南京市高淳人民医院,a神经内科,b检验科,江苏南京210000通信作者:张守成,男,主任医师,研究方向为脑血管病、神经介入,Email:tianxintianyi2014@163.com摘要:目的探讨可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)在急性缺血性脑卒中(AIS)表达及与静脉溶栓预后和静脉溶栓后脑出血转化的关系。方法选取2017年3月至2020年6月南京市高淳人民医院AIS病人104例,酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血清sLOX-1水平,比较sLOX-1表达高低与病人临床资料的关系,分析sLOX-1与AIS病人静脉溶栓预后和静脉溶栓后脑出血转化的关系。结果相比于低sLOX-1表达组,高sLOX-1表达组病症更加严重,美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分显著增大,白细胞显著升高,肾小球滤过率估算值(eGFR)、尿酸(UA)显著降低(均P<0.05);行重组组织型纤溶酶原(rt-PA)静脉溶栓治疗预后不良组sLOX-1表达显著高于预后良好组[(2.18±0.71)比(1.67±0.53)];多因素logistic回归模型结果发现经过年龄、溶栓时间、NHISS评分、eGFR等校正过后,sLOX-1[OR=3.83,95%CI:(1.77,5.12),P=0.007]仍然是行rt-PA静脉溶栓AIS病人预后的独立危险因素,经过年龄、NHISS评分、溶栓时间等校正过后,sLOX-1[OR=1.84,95%CI:(1.12,2.54),P=0.020]也仍然是AIS病人发生脑出血性转化(HT)的独立危险因素。结论血清sLOX-1是行rt-PA静脉溶栓AIS病人预后的独立危险因素,也是AIS病人发生脑HT的独立危险因素。关键词:脑梗死;卒中;血栓溶解疗法;可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1;组织型纤溶酶原激活物;重组蛋白质类Expressionofsolublelectin-likeoxidizedlow-densitylipoproteinreceptor-1inAISanditsrelationshipwiththeprognosisofintravenousthrombolysisandcerebralhemorrhagetransformationafterintravenousthrombolysisJIANGXiaozonga,ZHANGShouchenga,MALanbAuthorAffiliation:aDepartmentofNeurology,bClinicalLaboratory,NanjingGaochunPeople'sHospital,Nanjing,Jiangsu210000,ChinaAbstract:ObjectiveToexploretheexpressionofsolublelectin-likeoxidizedlow-densitylipoproteinreceptor-1(sLOX-1)inacuteischemicstroke(AIS)anditsrelat...

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