黑龙江医学2023年1月25日第47卷第2期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALJan.25,2023Vol.47No.2老年髋部骨折是所有老年骨折患者中常见的类型之一，是患者低能量损伤跌倒所致，跌倒发生率为41%［1］。年龄是老年髋部骨折的独立危险因素，年龄每增加1岁，髋部骨折风险增加1.137倍。与65~74岁的老年髋部骨折患者比较，75~84岁或≥85岁患者在住院期间死亡率分别增加2.1倍和4.1倍［2］。入院后予以患者统一标准化治疗，老年髋部骨折患者临床特点及其术后感染、深静脉血栓形成的影响因素分析赵荣亚天津市天津医院，天津300000摘要目的：探讨老年髋部骨折患者临床特点及其术后感染、深静脉血栓形成（DVT）的影响因素。方法：选取2017年4月—2020年9月天津市天津医院收治的152例患者作为研究对象，其中老年髋部骨折患者82例，同期住院的骨质疏松患者70例。收集所有患者一般临床资料，根据所有髋部骨折患者是否存在下肢DVT，分为DVT组或非DVT组。logistic回归分析所有老年髋部骨折患者DVT的危险因素。根据是否存在感染分为感染组和非感染组，比较感染组与非感染组患者手术前后3d急性期C-反应蛋白（CRP）动态变化。观察DVT发病率，感染发病率。结果：与骨质疏松患者比较，老年髋部骨折的年龄、血清白蛋白、白细胞计数、血肌酐、CRP、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平升高，血红蛋白、白蛋白水平均降低，男性、合并糖尿病、心律失常、慢性肺病、脑卒中的患者比例升高，差异有统计学意义（t=-4.711、3.310、-5.870、-2.922；Z=-7.364、-4.274、-2.473；χ2=11.431、6.366、8.636、11.874、9.265，P＜0.05）。手术、内科合并症数＞3是老年髋部骨折患者DVT影响因素，差异有统计学意义（OR=3.986，3.252，P＜0.05）。与术前3dCRP水平组间比较，人工髋关节置换术后3dCRP，水平升高，差异有统计学意义。差异有统计学意义（t=-2.402，P＜0.05）。感染患者术后3dCRP水平高于非感染者（t=4.025，P＜0.05）。结论：手术、内科合并症数＞3与下肢DVT有关，是其危险因素。术后DVT发病率较高，术后CRP水平升高，与术后感染有关。关键词老年髋部骨折；围手术期；危险因素doi10.3969/j.issn.1004-5775.2023.02.004学科分类代码320.2745中图分类号R683.4文献标识码BAnalysisofClinicalCharacteristicsofElderlyHipfracturePatientsandInfluencingFactorsofthePostoperativeIn⁃fectionandDVT/ZHAORong-ya//TianjinHospital,Tianjin,300000,ChinaAbstractObjective:Toinvestigatetheclinical...
