老年医学与保健２０２３年第２９卷第１期ＧｅｒｉａｔｒＨｅａｌｔｈＣａｒｅ，２０２３，Ｖｏｌ．２９．Ｎｏ．１·１５··论著·老年心血管疾病患者拔牙术后出血的相关因素分析刘桐，翟宇润，孙欣怡，陈晗，马绍骏，汪海娅，盛净上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科，上海２０００１１基金项目：上海市卫生健康委员会项目（２０２０４００７６）通信作者：盛净，电子信箱：ｓｈｅｎｇｊｉｎｇ６０＠１６３．ｃｏｍ［摘要］目的探讨合并心血管疾病的老年拔牙患者术后出血的危险因素。方法２０２０年１月—２０２１年６月，于上海交通大学医学院附属第九人民医院募集４１４例合并心血管疾病的老年拔牙患者。通过倾向评分匹配患者，根据患者术后有无出血分为出血组（ｎ＝１３）和未出血组（ｎ＝５２）。收集受试者的围手术期资料，通过一般健康问卷（ＧＨＱ⁃２８）在拔牙时对患者进行评估。记录患者拔牙时的舒张压、收缩压、心率、拔牙数和拔牙类型。分析受试者拔牙后出血的危险因素。结果３．１４％（１３／４１４）的合并心血管疾病的老年拔牙患者术后出血。与未出血组比较，出血组血小板计数降低，活化部分凝血活酶时间减少，ＧＨＱ⁃２８总分、躯体症状、焦虑／失眠得分升高（Ｐ＜０．０５）。二分类ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归表明，血小板计数减少（ＯＲ＝０．９７８，９５％ＣＩ：０．９６０～０．９９６，Ｐ＝０．０１７）和焦虑／失眠得分升高（ＯＲ＝１．３０３，９５％ＣＩ：１．０２４～１．６５９，Ｐ＝０.０３２）是合并心血管疾病的老年拔牙患者术后出血的危险因素。结论血小板计数值低、焦虑／失眠得分高可能是老年心血管疾病拔牙患者术后出血的危险因素。［关键词］老年；心血管疾病；拔牙；出血；危险因素ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｏｆｂｌｅｅｄｉｎｇａｆｔｅｒｔｏｏｔｈｅｘｔｒａｃｔｉｏｎｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅＬｉｕＴｏｎｇ，ＺｈａｉＹｕｒｕｎ，ＳｕｎＸｉｎｙｉ，ＣｈｅｎＨａｎ，ＭａＳｈａｏｊｕｎ，ＷａｎｇＨａｉｙａ，ＳｈｅｎｇＪｉｎｇ∗ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ，ＮｉｎｔｈＰｅｏｐｌｅ'ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏＴｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ，２０００１１，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ∗Ｃｏｒ...
