通讯作者:李希明,E-mail:13515397176@163.com作者简介:王桂娟(1995—)女,潍坊医学院麻醉学院研究生在读,主要从事肺保护策略方面的学习。文章编号:1009-6612(2022)12-0938-06DOI:10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2022.12.938·论著·可视喉罩联合支气管封堵器在胸腔镜肺叶部分切除术中的应用王桂娟1,麻晓晨2,杜胜杰3,管伟3,李希明3(1.潍坊医学院麻醉学院,山东潍坊,261053;2.锦州医科大学临沂市人民医院培养基地;3.临沂市人民医院麻醉科)【摘要】目的:探讨可视喉罩联合支气管封堵器在胸腔镜肺叶部分切除术中的可行性及优势。方法:选择2021年12月至2022年5月于全麻下行胸腔镜肺叶部分切除术的80例患者,按照随机数字表法分为可视喉罩联合支气管封堵器组(实验组)与双腔支气管导管组(对照组),每组40例。对比分析两组患者术后咽痛声嘶等插管不良事件发生率。记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入喉罩或气管导管即刻(T2)、插入喉罩或气管导管后2min(T3)、拔除喉罩或气管导管即刻(T4)、拔除喉罩及气管导管后2min(T5)的平均动脉压、心率,记录双肺通气5min(T6)、单肺通气5min(T7)、术毕恢复双肺通气5min(T8)后的气道平台压(P1、P2、P3)、血氧饱和度。比较两组插管定位时间、手术时间、单肺通气时间、麻醉时间、住院时间、单肺通气10min肺萎陷情况、导管移位发生率、患者Aldrete苏醒评分、术前与术后第1天恢复质量评分(QoR-15)及术后满意度。结果:实验组与对照组各剔除1例,共纳入78例患者。实验组咽痛(5.1%vs.43.6%)、声嘶发生率(2.6%vs.25.6%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T4、T5时,实验组平均动脉压低于对照组(P<0.05),T6、T7、T8时,实验组气道平台压(P1、P2、P3)低于对照组(P<0.05);实验组术后第1天QoR-15评分、住院时间、术后满意度优于对照组(P<0.05)。两组其他观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可视喉罩联合支气管封堵器可满足胸腔镜肺叶部分切除术中的单肺通气要求,减少插管相关不良反应,降低围术期循环波动,缩短住院时间,提高患者术后满意度,促进患者快速康复。【关键词】可视喉罩;支气管封堵器;单肺通气;肺切除术;胸腔镜检查中图分类号:R614文献标识码:AApplicationofvisuallaryngealmaskcombinedwithbronchialoccluderinthoracoscopicpartiallobectomyWANGGui-juan1,MAXiao-chen2,DUSheng-jie3,etal.1.SchoolofAnesthesiology,WeifangMedicalUniversity,Weifang261053,China;2.GraduateTrainingBaseofLinyiPeople′sHospital,Jinzh...
