市医疗保障局关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的实施方案.docx

市医疗保障局关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的实施方案 为深入贯彻落实《某某市关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的实施方案》，进一步巩固医疗保障脱贫攻坚成果、拓宽扶贫领域、加强成果运用，推动脱贫攻坚向乡村振兴战略合理过度，全面转型。结合我市医疗保障实际，特制定本方案。 一、指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，全面贯彻落实石泰峰书记在自治区十三届人大四次会议某某市代表团讨论时的精华精神，坚定不移贯彻新发展理念，坚持稳中求进工作总基调，坚持以人民为中心的发展思想，坚持共同富裕方向，将巩固拓展脱贫攻坚成果放在突出位置，健全巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的政策举措和工作体系，为全面推进乡村振兴、实现全民基本医疗保障有保障奠定坚实基础。 二、总体思路 中央明确提出，xxxx年脱贫攻坚目标任务完成后，设立x年过渡期，与“十四五”规划衔接。脱贫攻坚转向巩固拓展脱贫攻坚成果和全面推进乡村振兴。到xxxx年，脱贫攻坚成果巩固拓展，乡村振兴全面推进，实现全民参保，基本医疗保障能力和基本公共服务水平明显提高。 三、基本原则 ——坚持党的全面领导。坚持党中央、自治区党委、市委市政府统一部署，发挥医疗保障脱贫攻坚机制作用，接续推进脱贫地区发展和群众生活改善。 ——坚持有序调整、平稳过渡。过渡期内在巩固拓展脱贫攻坚成果对易返贫致贫人群保一层送一层，确保易返贫群众不返贫。在主要帮扶政策保持总体稳定的基础上，分类优化调整，合理把握调整衔接的节奏、力度和时限，增强脱贫稳定性。 ——坚持群众主体、激发内生动力。坚持扶志扶智相结合，强化正面激励，防止“政策养懒汉”和泛福利化倾向，引导易返贫致贫人群，依法参加基本医疗保险。 ——坚持政府推动引导，社会、市场协同发力。坚持行政推动与市场机制有机结合，广泛动员社会力量参与，形成巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴的强大合力。 四、主要目标 过渡期内，重点围绕五个方面，落实参保登记落实全民参保登记计划，实现全民应保尽保；建立健全巩固拓展“三重保障”长效机制；保持易地扶贫搬迁后续扶持；着力提升脱贫地区公共服务水平；持续加大政策宣传力度，全力推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，以实际行动确保党中央、自治区党委、市委市政府的决策部署在某某落地落实。 五、具体任务与责任分工 （一）落实全民参保登记计划，实现全民应保尽保 结合国家“全民参保”计划将全部户籍人口纳入医疗保障范围，通过参加基本医疗保险建立防返贫致贫机制。尤其是推进建档立卡贫困人口、低保、特困、孤儿、重残、边缘户等易返贫致贫人群的动态参保。制定动态参保规则，动态为易返贫致贫人群随时参保创造条件，及时享受医保待遇，防止因病致贫、因病返贫现象发生。以各旗县区政府牵头，乡镇为单位进行布置，逐村进行摸排，了解情况，掌握流动人口的异地参保和未参保情况，通过深度摸排动员，确保所有易返贫致贫人群参加基本医疗保险，落实“基本医疗有保障”以及防返贫致贫预防措施。完善城乡居民基本医疗保险参保个人缴费资助政策，继续全额资助农村特困人员，定额资助低保对象，过渡期内逐步调整脱贫人口资助参保政策。 （二）建立健全巩固拓展“三重保障”长效机制 健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度。继续执行城乡居民大病保险对脱贫人口中的特困人员、低保对象和有返贫致贫风险人口的倾斜支付政策。夯实医疗救助托底保障，合理设定年度救助限额，救助对象政策范围内自付费用比例控制在合理水平。分阶段、分对象、分类别调整脱贫攻坚期超常规保障措施，过渡期内，不属于低保对象、特困人员和有返贫致贫风险人口的脱贫人口，逐步转为按规定享受基本医疗保险待遇，取消不可持续的过度保障措施。重点加大医疗救助资金投入，倾斜支持乡村振兴重点帮扶县。推动旗县区政府设立“防贫保障基金”和缴纳“防贫保险”，多层次、复合式实施保障性防贫措施，实现“事前预防、事中救助、事后保障”，切实巩固脱贫攻坚成果。 （三）保持易地扶贫搬迁后续扶持 及时将易地扶贫搬迁后安置点建设的社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生室纳入医疗保障定点医疗机构范围，通过医保“一单制”结算系统及时提供医保保障结算服务。 （四）着力提升脱贫地区公共服务水平 过渡期内，提升基本医疗、大病补充保险、医疗救助的市级统筹层次，优化医疗保障综合保障服务；提升医疗保障信息化水平，提升常见病、慢性病县域内定点医疗机构住院“先诊疗后付费”和“一单制”结算服务，减少易返贫致贫人群跑腿垫资，为易返贫致贫人群提供便捷服务。 （五）持续加大政策宣传力度 持续解决医保政策群众“看不到”“听不懂”等问题。充分利用电视、广播、报纸、微信公众号、网站等多种渠道，通过印制宣传手册、宣传材料、组织培训等方式，突出宣传“去哪看”、“怎么看”、“报多少”节点性政策。政策宣传覆盖驻村干部、村医、非贫困户、贫困户，提升各类群体对医疗保障政策的知晓程度，形成互帮互助、合力帮扶的局面。