综述▲基金项目：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（Ｚ⁃Ｎ２０２２１８６７）第一作者简介：夏建峰，本科，主治医师，研究方向：腹部影像诊断。ＣＴ评估肾功能的研究进展▲夏建峰（钦州市第一人民医院放射科，广西钦州市５３５０００）【提要】肾小球滤过率（ＧＦＲ）是反映肾功能的最佳指标。准确评估ＧＦＲ是了解肾病患者肾功能状态并为其制订个性化治疗方案的基础。ＣＴ的检查技术主要包括平扫ＣＴ、增强ＣＴ、ＣＴ灌注成像等技术，这些技术已被应用于评估肾积水、肝硬化、高血压、糖尿病、慢性肾病患者的肾功能，以及肾切除术围术期及肾移植术后患者的肾功能。本文对ＣＴ评估肾功能的研究进展进行综述。【关键词】肾功能；肾小球滤过率；电子计算机断层扫描；综述【中图分类号】Ｒ６９２【文献标识码】Ａ【文章编号】０２５３⁃４３０４（２０２３）０１⁃００７７⁃０５ＤＯＩ：１０．１１６７５／ｊ．ｉｓｓｎ．０２５３⁃４３０４．２０２３．０１．１６肾脏具有分泌、排泄、调节水电解质及酸碱平衡的重要生理功能。肾功能不全可导致机体发生内分泌功能紊乱及水、电解质、酸碱平衡紊乱，严重者可发展为肾功能衰竭或尿毒症，严重威胁患者生命健康。肾小球滤过率（ｇｌｏｍｅｒｕｌａｒｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｒａｔｅ，ＧＦＲ）是临床评估肾脏功能状态的最佳指标。但ＧＦＲ以菊粉清除率为金标准［１－３］，而菊粉清除率的检测程序烦琐、费时，不适合临床广泛应用。肾脏疾病饮食改良（ＭｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＤｉｅｔｉｎＲｅｎａｌＤｉｓｅａｓｅ，ＭＤＲＤ）公式也常被用来估算ＧＦＲ［４－５］，该方法虽然简便、易行，但不能用于评估分肾功能情况。单光子发射计算机断层成像肾动态显像能直观反映尿路排泄情况，其通过Ｇａｔｅｓ法测定得到的ＧＦＲ（Ｇａｔｅｓ⁃ＧＦＲ）被大部分医院视为测定ＧＦＲ的金标准［３，６－９］，但该技术存在昂贵、耗时、对设备要求高、图像分辨率低及产生额外辐射等缺点，因此无法普及。ＣＴ检查具有快速、经济、低辐射、图像分辨率高等优点，已被广泛应用于临床。同时，由于增强ＣＴ所用的非离子型碘对比剂与菊粉在人体内的代谢相似，因此增强ＣＴ也可以作为ＧＦＲ的评估方法［２，６］。本文对ＣＴ评估肾功能的研究进展进行综述。１不同的ＣＴ技术在肾功能评估中的应用ＣＴ作为现代医学的检查手段，已被广泛应用于临床。ＣＴ的主要检查技术包括平扫ＣＴ、增强ＣＴ及ＣＴ灌注成像。１．...
