⟡临床报道⟡收稿日期：２０２２⁃０５⁃０７；修订日期：２０２２⁃１１⁃３０基金项目：北京市属医院科研培育计划项目（ＰＺ２０１７００４）；北京中医药科技发展资金项目（ＱＮ２０１８－２８）作者简介：李国菁（１９７７⁃），女（汉族），湖南邵阳人，首都医科大学附属北京世纪坛医院副主任医师，硕士研究生导师，博士学位，主要从事糖尿病及其慢性并发症、心脑血管疾病的中西医结合治疗工作．∗通讯作者简介：姜敏（１９６５⁃），女（汉族），北京人，首都医科大学附属北京世纪坛医院主任医师，博士研究生导师，硕士学位，主要从事中医体质学说临床研究及中医内科临床工作．加味当归四逆汤联合针刺外洗综合疗法治疗糖尿病周围神经病变（阳虚寒凝证）的临床评价李国菁，张韦华，姜敏∗（首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京１０００３８）摘要：目的分析加味当归四逆汤联合针刺、中药外洗综合疗法对糖尿病周围神经病变阳虚寒凝证患者的临床疗效。方法将８０例糖尿病周围神经病变阳虚寒凝证患者，用数字随机表法随机分为治疗组和对照组，每组各４０例。两组在控制血糖等基础治疗上，对照组服用甲钴胺，治疗组采用加味当归四逆汤联合针刺、外洗综合治疗，疗程８周。观察两组患者临床治疗效果，并对两组治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分（ＴＣＳＳ）、神经传导速度及血液流变学指标进行比较。结果治疗组的总有效率为９２．５０％，对照组的总有效率为７２．５０％，治疗组总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗后，治疗组患者的中医证候积分和ＴＣＳＳ积分呈明显降低趋势；治疗组的积分明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组患者神经传导速度、血液流变学指标改善均明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论加味当归四逆汤联合针刺、中药外洗综合治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切，能有效改善患者的临床症状、提高神经传导速度，改善血液流变学指标。关键词：加味当归四逆汤；综合治疗；糖尿病周围神经病变；神经传导速度；血液流变学ＤＯＩ标识：ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８⁃０８０５．２０２２．１２．３５中图分类号：Ｒ２５５．４；Ｒ２－０３１文献标识码：Ａ文章编号：１００８⁃０８０５（２０２２）１２⁃２９５４⁃０３Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ（ＹａｎｇＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄＣ...
