家庭化迁移对流动人口健康的影响褚清华(桂林理工大学公共管理与传媒学院,广西桂林541004)提要:流动人口家庭化迁移趋势日益明显,不同的迁移模式给群体健康带来了差异化冲击。使用2017年全国流动人口动态监测调查数据,通过总效应模型、中介效应模型、异质性检验、PSM检验等实证分析家庭化迁移影响流动人口自评健康的作用机制。研究发现:与非家庭式迁移相比,实现半家庭式迁移和完整式家庭迁移对流动人口的自评健康均有积极影响,家庭化迁移的完整程度与流动人口自评健康同向变动;家庭化迁移对流动人口自评健康的影响存在婚姻状况差异;全样本及已婚流动人口样本中,家庭劳均月收入与医疗服务利用在家庭化迁移对自评健康影响的过程中起到完全中介作用。为此,公共卫生服务体系建设应不断适应流动人口家庭化迁移趋势,以家庭为单位完善健康促进政策,支持家庭发展,提升流动人口的健康水平。关键词:家庭化迁移;流动人口健康;家庭劳均月收入;医疗服务利用中图分类号:C924.2文献标识码:A文章编号:1003-3637(2023)01-0177-09引言21世纪以来,我国流动人口不仅在数量上实现了大规模增长,迁移形式也发生了显著变化。《中国流动人口发展报告2017》数据显示,流动人口家庭户平均人口为2.5人,2人及以上的流动人口家庭户占比81.8%,家庭化迁移趋势明显。与国外移民家庭不同,我国流动人口的家庭化迁移并不是一次性完成的,而是呈现分批次流动的现象[1],并且随着时间的推移,家庭化迁移的速度不断加快,分批迁入的时间逐渐缩短[2]。流动人口健康作为重要的社会民生和公共卫生问题,是不断实施推进基本公共卫生服务均等化和健康中国战略的重要内容。然而目前我国流动人口健康服务的供需差距大,大多数流动人口在迁入地无法获得公平的健康服务,其两周患病未就诊率远高于全国平均水平,并且流动人口选择自我医疗的比例较高,面临较大的健康风险[3-4]。为化解流动人口面临的健康风险,各级政府制定了一系列流动人口健康促进政策,但这些政策大多从流动人口个体出发,相对忽视了流动人口的家庭健康需求。与单独迁移者相比,实现家庭化迁移的流动人口在就业状况、消费特征、城市融入[5-7]等方面存在显著差异,这些差异也会影响流动人口的健康状况。同住家庭人数会显著影响流动人口健康状况,单独迁移者在流入地缺乏与家庭成员的沟通,影响其心理健康;但是家庭成员数...