基于运动危险分层的个性化运动处方对冠状动脉多支病变ＰＣＩ术后患者心肺功能、血管内皮功能及ＭＡＣＥ发生率的影响郭猛，邢文华，赵真真，吕娜，王浩，蔡玮基金项目：沧州市重点研发计划指导项目（２１３１０６１３５）作者单位：０６１５００河北沧州，沧州市第四医院心内二科（郭猛、邢文华、赵真真、吕娜、王浩）；０６１０００河北沧州，河北省沧州中西医结合医院心内科（蔡玮）作者简介：郭猛，本科，主治医师。主要从事临床医学心内科冠状动脉介入手术及心脏康复治疗方向研究通讯作者：邢文华，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｘｗｈ０３０３９＠１６３．ｃｏｍ［摘要］目的探讨基于运动危险分层的个性化运动处方在冠状动脉多支病变经皮冠状动脉介入（ＰＣＩ）术后患者心肺功能、血管内皮功能及主要不良心血管事件（ＭＡＣＥ）的影响。方法选取２０１６年１月—２０１９年１２月收治的２００例冠状动脉多支病变ＰＣＩ术后患者，根据术后运动康复方法不同分为观察组和对照组各１００例，对照组术后采取常规康复指导，在此基础上观察组联合基于运动危险分层的个性化运动处方。观察２组干预前、出院时、出院后３个月心肺功能、血管内皮功能指标及ＭＡＣＥ发生率，干预前及出院后３个月西雅图心绞痛量表（ＳＡＱ）评分。结果出院后３个月２组最大摄氧量、氧脉搏、无氧阈水平均高于干预前，且观察组高于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。出院时观察组血清内皮素⁃１（ＥＴ⁃１）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平较干预前降低，一氧化氮（ＮＯ）水平较干预前升高（Ｐ＜０．０５）；出院后３个月，２组ＥＴ⁃１、ＡｎｇⅡ、ＮＯ水平均优于干预前，而出院时、出院后３个月观察组血清ＥＴ⁃１、ＡｎｇⅡ水平低于对照组，ＮＯ水平高于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。观察组ＭＡＣＥ发生率低于对照组（Ｐ＜０．０１）。出院后３个月，２组ＳＡＱ量表各维度评分均高于干预前，且观察组较对照组显著升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论基于运动危险分层的个性化运动处方能显著提升冠状动脉多支病变ＰＣＩ术后患者心肺功能，改善血管内皮功能，降低ＭＡＣＥ风险，提高生活质量。［关键词］冠状动脉疾病；多支病变；最大摄氧量；内皮素⁃１；血管紧张素Ⅱ；生活质量［中国图书资料分类号］Ｒ５４１．４［文献标志码］Ａ［文章编号］１００２⁃３４２９（２０２３）０２⁃００６２⁃０６［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２⁃３４２９．２...
