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肩袖损伤关节镜修复术后的康复效果观察_闫帮楷.pdfVIP免费

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2022年12月第20卷第4期Dec.2022Vol.20No.4兵团医学JournalofBingtuanMedicine传统的单独小梁切除术在青光眼治疗实施过程中,手术医师主动对巩膜瓣缝合线进行调整的难度系数较大,经临床实践经验表明[6],若术中缝合线未控制好,例如过紧或者是过松均有可能诱发术后不良并发症,例如浅前房以及前房出血等,进而影响手术成功率,本次表2.3及表2.4发现:研究组(76.67%)患者所产生治疗效果有效率与对照组(96.67%)相比,明显较高,P<0.05;研究组(6.67%)患者所产生并发症发生率与对照组(26.67%)相比,明显较低,P<0.05,得出在青光眼病症治疗过程中实施单独小梁切除术后患者并发症发生率控制效果不够理想,明显差于复合式小梁切除术,且复合式小梁切除术下患者的治疗效果明显提高。复合式小梁切除术由单独小梁切除术发展而来,该手术可联合丝裂霉素C及可调节缝线,使之在术后尽快的恢复患者正常眼压及前房深度等指标,并可使这些指标得到持续性的稳定[7],本次表2.1及表2.2发现:对照组及研究组术前与术后1个月的眼压指标无明显差异,P>0.05,研究组术后3个月及术后6个月的眼压指标明显低于对照组,P<0.05;对照组及研究组术前前房深度及术前房角开放距离无明显差异,P>0.05,研究组术后前房深度及术后房角开放距离明显大于对照组,P<0.05,产生这一研究结果的原因为:复合式小梁切除术可方便医师术中及术后对巩膜瓣缝线进行主动调整[8],可采取先缝紧,后放松的缝合策略,术中缝紧缝线利于对较强的房水过滤进行预防,降低术后并发症发生机率,术后结合患者眼压、前房形态等进行缝线放松或拆除可为房水滤过提供良好的条件,且可以以按摩眼球的形式有效对房水流出量进行控制[9]。滤过瘢痕的出现是导致青光眼患者手术失败的重要性原因,复合式小梁切除术所使用的丝裂霉素C可有效对术后滤过泡瘢痕进行预防,降低患者并发症发生率,提高疗效。需注意的是,手术医师应对用药时间、浓度及适应症进行严格把握,还应积极避免药物使结膜切口及角膜组织进行接触,使之降低切口漏以及角膜损伤等不良现象发生机率,增强手术预后效果[10]。总结:通过在青光眼病症治疗中实施单独小梁切除术与复合式小梁切除术后发现,后者术型利于尽快改善患者眼压、前房深度、房角开放距离指标,提高其病情治疗效果,降低其并发症发生率。参考文献[1]林凡振.复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(20):40-...

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