·护理·基于权变理论的健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性和肺功能的影响曾月娇中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院呼吸内科，福建省漳州市363000【摘要】目的观察基于权变理论的健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗依从性和肺功能的影响。方法选取62例COPD患者，并将其随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组采取常规家庭氧疗健康教育，观察组采取基于权变理论的家庭氧疗健康教育，出院后第1、3、6个月进行随访评估。比较两组患者家庭氧疗依从性、1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1s用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)。结果观察组患者家庭氧疗依从性高于对照组(P＜0．05);出院后第3、6个月，观察组患者FEV1%均高于对照组(均P＜0．05);出院后第1、3、6个月，观察组患者FEV1/FVC均高于对照组(均P＜0．05)。结论基于权变理论的健康教育可以提高COPD患者家庭氧疗依从性，促进肺功能的恢复。【关键词】权变理论;健康教育;慢性阻塞性肺疾病;家庭氧疗;依从性;肺功能【中图分类号】Ｒ563．9【文献标识码】B【文章编号】1673-7768(2022)06-0686-04DOI:10．16121/j．cnki．cn45-1347/r．2022．06．24慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，其共同特点为肺实质和小气道受损导致的慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全。COPD以慢性支气管炎、肺气肿等症状为主要表现，症状多持续加重，且造成的肺部病变多不可逆。该病如得不到有效的控制，最终可发展至肺心病和呼吸衰竭，严重影响患者的生命健康。据调查，COPD已成为世界第三大死因［1］，给家庭和社会造成较大经济压力和损失。临床证明，长期家庭氧疗对减缓COPD发展进程的效果较好，然而多数COPD患者因病程较长，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，导致氧疗依从性较差，难以做到长期规范吸氧，严重影响治疗效果［2］。常规健康教育多在患者出院前开展，主要是培训家庭氧疗的基本操作、讲述注意事项及患者需在院外自觉执行氧疗的各项措施。常规健康教育虽然可以提高患者对自我护理相关知识的认识，但是在提高患者自我护理意识和依从性上效果不明显［2］。权变理论强调随机应变，基于该理论的健康教育要求根据患者特点开展针对性的健康教育，杜绝千篇一律形式化的填鸭式灌输教育，旨在提高患者对健康教育知识的认识程度和实际效果。本研究探讨在家庭氧疗的COPD患者中开展基于权变理论的健康教育对...
