2022第二十四卷第十一期★Vol.24No.11〔ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology〕基于免疫机制从“脾虚生痰湿”论治多发性抽动症的研究＊刘俊1，宗晨旭2，葛湄菲3，马月香1＊＊（1.山东中医药大学中医学院济南250000；2.山东中医药大学针灸推拿学院济南250000；3.青岛龙田金秋妇女儿童医院青岛266000）摘要：多发性抽动症的发病率逐年升高，严重影响儿童生长发育及心理健康。中医治疗多发性抽动症（脾虚痰湿型）取得显著效果，但作用机制仍不明确。近年来，诸多研究表明“脾虚生痰湿”和免疫系统之间存在密切关系，还揭示了免疫机制在抽动症发病中起重要作用。本文通过概述多发性抽动症（脾虚痰湿型）的病机与免疫之间的关系，发现多发性抽动症（脾虚痰湿型）患者免疫状态与大脑皮质-基底节-丘脑-皮层回路异常密切相关，细胞免疫损伤参与了多发性抽动症的发生和发展。并分析了健脾化痰祛湿中药治疗多发性抽动症的潜在机制，为从“脾虚生痰湿”论治多发性抽动症提供相关科学依据。关键词：免疫多发性抽动症脾虚痰湿中医doi:10.11842/wst.20211106002中图分类号:R241.6文献标识码:A多发性抽动症[1]（Tourette'ssyndrome，TS）是一种儿童时期发作的慢性精神障碍疾病，病程较长，易反复发作且难愈，部分患者的病情甚至可延续至成年，以短暂突发的、不自主、刻板快速的肌肉收缩为主要临床特征，严重者常易出现学习障碍、睡眠障碍、注意力缺陷多动障碍和强迫症等神经精神疾病。TS发病率逐年增高,约占儿童群体的0.3%-0.8%，对儿童的生长发育及家庭生活质量造成极大威胁[2]。现代研究表明，TS的病因尚不明确，可能与遗传、神经递质失衡、免疫以及心理和环境等多因素有关[3]，西医常用α-肾上腺素能激动剂、抗癫痫药和多巴胺受体阻断药等,但此类药物都有潜在的严重副作用，且复发率高，患儿及家长依从性均不高[4]。行为治疗习惯逆转训练（Habitreversaltraining，HRT）、综合行为干预（Comprehensivebehavioralinterventionfortics，CBIT）及暴露和反应预防（Exposureandresponseprevention，ERP）被推荐为抽动的一线治疗措施[5]，行为治疗相对于药物治疗的有效性与安全性较稳定，但专业设备及技术人员要求高，所以国内接受程度相对较低。由于西药在治疗TS时不良反应较多，对儿童影响较大，中医药在TS的治疗及预防方面发挥了独特作用，其较好的疗效及安全性高，是多数患者家长在尝试现代医学治疗后的选择。中...
