医学理论与实践2023年第36卷第3期Vol.36，No.3，Feb2023JMedTheor＆Prac是导致患者心血管并发症的危险因素，如未得到及时治疗，极容易导致死亡［7-8］。因而，纠正贫血对改善患者日常活动能力以及降低死亡率具有重要意义。临床纠正贫血多采用定期注射EPO方式，通过提高Hb合成量，来改善患者症状，但该方式会引起血压增高等并发症，治疗效果不理想。罗沙司他为近年临床应用较为广泛的肾性贫血治疗药物，其通过刺激红细胞生成，调节铁代谢，缓解贫血［9］。左卡尼丁是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸，为脂肪酸代谢所需，应用于长期行MHD的患者，通过促机体脂类代谢，为机体红细胞提供能量，从而缓解贫血症状［10］。本文对以上两种药物联合应用疗效进行了探究，旨在为临床MHD所致肾性贫血有效治疗方式的研究提供一定参考。本文结果显示，治疗12周后，观察组总有效率较对照组高，且观察组治疗后的Hb、Hct、ALB、SF等指标增高幅度均明显高于对照组。相关研究表明，随着慢性肾衰竭的发展，其产生毒性物质会影响红细胞的正常运行［11］，导致肾脏EPO生成不足，血液透析过程也会降低EPO在机体内的含量，导致肾性贫血。促进EPO生成功能恢复，可以有效纠正贫血，控制维持性血液透析肾性贫血患者病情进展。罗沙司他为治疗肾性贫血效果良好的一种药物，其通过抑制低氧诱导因子降解，使其在不缺氧的条件下继续表达，升高EPO、刺激红细胞生成同时下调铁调素水平，进而发挥疗效［12-13］。左卡尼丁作为一种氨基酸衍生物，可以降低患者对EPO的使用剂量，增强EPO的效果，进而改善贫血症状［14］。两种药物联合使用，可结合两者优势，在提高EPO生成量的同时，加倍提高血液中红细胞浓度，从而加快贫血恢复。另外本文结果显示，两组治疗期间不良反应发生率比较无明显差异。表明两种药物副作用小，安全性高，值得推广应用。综上所述，左卡尼丁联合罗沙司他用药对维持性血液透析肾性贫血患者的治疗效果显著，可明显改善机体铁代谢情况，有效促进症状缓解，安全性较高，具推广应用价值。参考文献［1］张风宾，赵飞，王英南，等．左卡尼汀联合EPO和铁剂治疗大鼠肾性贫血［J］．中国比较医学杂志，2018，28(6):29-33．［2］欧阳山丹，林珍，李阿云．EffectofLevocarnitineInjectiononＲe-nalAnemiaandCardiacMorphologicalStructureandFunctioninPatientswithMaintenanceHemodialysis［J］．贵阳医学院学报，2019，44(5):601-605．［3］潘月娟，史均宝．罗沙司他治疗...
