865中国卫生资源2022年11月第25卷第6期http://www.journalchr.com随着大数据、移动互联及物联网等新一代数字技术的发展,互联网逐渐与医疗卫生服务深度融合[1],由此带来医疗服务过程的变革,人们开始进行电子健康实践,不同机构之间逐步实现数据共享。作为数字化与传统医疗相结合的产物,移动医疗应运而生。人们通过智能设备[2]足不出户便可进行网上问诊、远程医疗及健康管理等活动,享受更加便捷、高效、智能的诊疗服务。由于慢性病发病率随年龄增长而提高,老年人就诊率明显高于其他年龄群体[3]。要使移动医疗服务能够惠及大众,老年群体的医疗服务需求不可忽视。上海市是我国医疗信息化程度较高的地区之一,正在全面推进“便捷就医服务”数字化转型工作[4]。截至2022年4月,全市已有100余家互联网医院向市民提供服务[5],已实现市级医院和16个区全覆盖[6],为移动医疗的普及奠定了基础。作为全国最早进入人口老龄化的城市之一,截至2020年底,上海市户籍老年人口比例为36.1%[7],上海已步入深度老龄化社会。然而,由于使用意愿和支持环境等主客观因素影响[8],老年人的移动医疗服务使用状况并不理想,老年人所面临的数字鸿沟问题日益凸显。如何在智能设备日渐普及、移动医疗服务快速发展的形势下,改善老年群体对移动医疗服务的接受和使用情况,使其真正享受到移动医疗带来的便利,是现阶段的挑战。研究[9]显示,在个人特征、外部环境等因素的作用下,老年人的移动医疗服务使用意愿较低,接受难度较大。整合型技术接受与使用理论(unifiedtheoryofacceptanceanduseoftechnology,UTAUT)已在国内外数字化服务领域的研究中得到广泛应用[10-11],模型提示期望绩效、努力期望、社会影响和便利条件等要素都会对使用意愿产生正面影响。也有研究[12]提示,健康信念可以作为糖尿病患者移动医疗服务使用意愿的正向预测因素之一,技术焦虑会负向影响感知基于结构方程模型的老年人移动医疗服务使用意愿影响因素及路径分析:以上海市为例娄莉萍1,陈一涵1,骆泰庆1,王草1,王希晨1,孙梅1,吕军1,21.复旦大学公共卫生学院,国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学),复旦大学中国残疾问题研究中心,上海200032;2.国家老年疾病临床医学研究中心(华山医院),上海200040[本文链接]http://doi.org/10.13688/j.cnki.chr.2022.220492【摘要】目的了解上海市老年人移动医疗服务使用意愿的影响因素,为制定有针对性的干预策略提供依据。方法...