〔ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology〕世界科学技术-中医药现代化★专题讨论一：基于数据分析的结直肠癌“防治保康”模式探索基于天癸学说探讨结直肠癌发病特点＊徐钰莹，李秋艳＊＊，王雪杰，刘剑，程伟，杨宇飞＊＊（中国中医科学院西苑医院北京100091）摘要：目的结合《黄帝内经》中天癸学说的科学内涵，探讨结直肠癌发病特点。方法基于医院住院病历病案首页提取2017年1月-2019年12月北京市38家三级中、西医院初次确诊的结直肠癌患者信息，首先按性别将患者进行分组，男性以8岁为一个天癸段，女性以7岁为一个天癸段，分析不同天癸段患者发生结直肠癌的风险。其次，将患者按照天癸竭与未竭进行分组，探讨天癸竭与不竭对结直肠癌发病特点的影响。使用SPSS26.0软件进行统计分析，对一般特征采用描述性分析，组间比较采用卡方检验（χ2），P<0.05认为有统计学差异。结果纳入分析的23709例结直肠癌患者中，发病年龄高峰值集中在64岁，其中男性患者在第8个天癸段（64岁）出现发病峰值，女性患者在第9个天癸段（63岁）出现发病峰值，差异具有统计学意义（P<0.001）。进一步将天癸竭否和结直肠癌发病特点进行差异性比较，发现，结直肠癌天癸竭与不竭在性别、发病部位、肿瘤分化程度、肿瘤分期方面均存在统计学差异（P<0.001），且天癸竭的患者在女性（54.36%）、发病部位为左半结肠（71.08%）、分化程度为中分化（50.03%）、肿瘤分期为早中期（39.00%）的患者中占有较高比例。结论天癸段与结直肠癌的发生存在相关性，天癸竭时结直肠癌的发病特点可能以女性、左半结肠癌、中分化、早中期为主。关键词：结直肠癌疾病特点发生发展天癸学说天癸竭doi:10.11842/wst.20220508014中图分类号:R574.62文献标识码:A“天癸”一词最早在《素问·上古天真论》中首次提出，“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子……七八肝气衰，筋不能动；八八天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。则齿发去”。近几年医家对天癸的本质进行了深入探讨，虽然争议颇多，但多数认为天癸的本质与肾精、气、血关系密切。天癸的本质是肾精，肾气充盈到一定程度才可以产生天癸，而肾气由肾精化生，肾精有先天之精与后天之精之分，先天之精指构成胚胎的...
