〔ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology〕世界科学技术-中医药现代化★中医药疼痛研究基于贝叶斯学派的中医药疗法治疗功能性肛门直肠痛的网状Meta分析＊李冬琳1，姜川2，管忠安2＊＊（1.山东中医药大学第一临床医学院济南250000；2.山东中医药大学附属医院济南250000）摘要：目的运用网状Meta方法分析评价中医药疗法治疗功能性肛门直肠痛各项观察指标疗效，为其临床治疗提供循证医学依据。方法计算机检索中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方网（Wangfang）、PubMed、Webofscience、CochraneLibrary、CBM、Embase等数据库，检索临床应用中医药治疗功能性肛门直肠痛的随机对照实验（Randomizedcontrolledtrial，RCT），检索时限为建库至2021年7月。采用Cochrane5.1手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入RCT进行质量评价。使用Stata、Winbugs及Revman软件进行数据分析及可视化。结果最终纳入10项RCT，总样本量725例，共涉及11种干预措施。网状Meta分析结果表明，在总有效率方面，排名前3的干预措施为：止痛如神汤灌肠+长强穴封闭>止痛如神汤口服+外用>当归芍药散口服；在改善VAS评分方面，排名前3的干预措施为：止痛如神汤口服结合外用>止痛如神汤灌肠+长强穴封闭>中药坐浴联合针刺；在改善肛管静息压方面，排名前3的干预措施为：电针八髎穴>中药坐浴联合针刺>穴位注射下髎穴；在改善肛管收缩压方面，排名前3的干预措施为：穴位注射下髎穴>电针八髎穴>中药坐浴联合针刺；在安全性评价方面，排名前3的干预措施为：电针八髎穴>止痛如神汤灌肠+长强穴封闭>止痛如神汤口服+外用。结论本研究所纳入的RCT中，中医药疗法治疗功能性肛门直肠痛对于各项观察指标的疗效均优于西医疗法，但此结论尚需进一步深入验证。关键词：中医药疗法贝叶斯网状Meta功能性肛门直肠痛疗效观察doi:10.11842/wst.20211120003中图分类号:R-058文献标识码:A功能性肛门直肠痛（Functionalanorectalpain，FAP）是一种慢性、疼痛性、非器质性病变[1]。以肛门直肠部疼痛坠胀为主要症状，常反复发作、迁延不愈，严重降低患者生活质量甚至造成焦虑抑郁等心理疾患[2]。相关调查显示，其发病率为1%-11.6%且呈逐年上升趋势[3]。西医认为，其发病可能与遗传、神经、肌肉功能等多因素相关，常采用生物反馈、电刺激神经、激素、局麻药及手术疗法，虽有一定疗效，但激素药物累积使用会造成机体代谢、心血管、消化等多系统功能紊乱，长期进行电刺...
