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《中国病案》2023年第24卷第2期·63·表4各地级市患者来源影响因素分析影响因素选取指标相关系数(r)P值说明人口流动各地市人口流入成都人数*0.8310.0001明显正相关关系就诊时间成本公共交通耗时*-0.5040.023明显负相关关系卫生资源配置三甲综合医院床位数*0.1220.609不存在线性相关关系*:Pearson相关3讨论3.1患者来源分布特征本研究表明,统计周期内2016年-2021年某院省内患者占比由92.2%下降至90.1%,且随着逐年下降趋势,某院服务患者主要集中在省内,但是省外患者占比逐年有所上升。同时随着时间变化,出院人数增加的同时,某院成都市区患者占比由71.6%下降至59.5%。内江、南充、资阳、达州、眉山、遂宁等六个地市地的占比逐年上升,表明某院患者来源结构存在逐年变化特点。3.2各因素对住院患者来源影响3.2.1人口流动因素本研究表明,各地级市患者来源与人口流入成都人数的相关系数r=0.831,P=0.0001<0.05,即人口流入成都人数与某院来源患者存在明显正相关关系,由于资源条件、经济发展的不均衡性,大城市对人口的虹吸效应明显,人口持续向特大城市及周边集聚。成都市作为新一线城市,吸引大量人口流入成都,某院患者来源随之增加。3.2.2就诊时间成本因素本研究显示,公共交通耗时与各地级市患者来源的相关系数r=-0.504,P=0.023<0.05,即就诊时间成本与某院各地级市患者来源存在明显负相关关系。近年各地多条动车线路开通,省内各地交通状况的改变,到达成都市的就诊时间成本逐渐降低,为患者追求高水平医疗的提供了基础。随着社会经济发展、科技进步、整体社会价值体系变化,在未来很长一段时间,交通因素仍然是影响患者选择医院的重要因素[4]。3.2.3卫生资源配置因素本研究来看,当地三甲综合医院床位数与各地级市患者来源的相关系数r=0.122,P=0.609,即当地卫生资源配置现状与某院各地级市患者来源不存在线性相关关系。笔者认为随着卫生资源配置不断优化,医院只有提升综合实力、医疗技术水平,不断扩大医院影响力,才能吸引省内外各地市患者。3.3对医院未来发展建议医院的发展管理战略、强大的医疗技术和先进完善的配套设施是医院的重要发展方向,医院应致力于开展高水平对外交流合作,瞄准国际顶尖医疗机构或特色医疗机构,以专科合作、远程医疗协作等方式,形成国际、国内合作网络[5]。着力开展全面落实年高质量发展“十大工程”,努力建设“百年仁济”知名品牌医疗联合体。同时,抓住地理优势特点,着力发展皮肤、烧伤等国家、省重...

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