1582现代消化及介入诊疗2022年第27卷第12期ModernInterventionalDiagnosisandTreatmentinGastroenterology2022，Vol．27，No．12癌术前营养支持中的应用及对临床结局的影响［J］．现代消化及介入诊疗，2020，25(7):932-936．［22］柳卓，谭小宁，曾普华．谷氨酰胺代谢在原发性肝癌发生发展及治疗中的研究进展［J］．中国临床药理学与治疗学，2021，26(10):1159-1166．［23］ChangY，LiuQY，ZhangQ，etal．ＲoleofnutritionalstatusandnutritionalsupportinoutcomeofhepatitisBvirus-associatedacute-on-chronicliverfailure［J］．WorldJGastroenterol，2020，26(29):4288-4301．［24］刘博，郭志学，葛长青，等．免疫增强型肠内营养支持治疗肝癌术后患者效果分析［J］．广东医学，2018，39(22):5．［25］邓小凤，张英，杨凤霞，等．原发性肝癌患者肝切除术前营养风险筛查及营养支持对营养风险患者康复效果的对照研究［J］．现代生物医学进展，2022(15):22．(收稿日期:2022-10-20)(本文编辑:朱薇)·临床经验·POEM治疗贲门失弛缓症肌切开长度的临床疗效观察张欢，刘国彬，李俊，李博然【摘要】目的初步探索POEM肌切开长度与临床治疗效果关系以及是否能运用术前X线食管造影、食管高分辨测压预测肌切开长度，为内镜医师选择肌切开长度提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年9月期间在昆明医科大学第二附属医院住院诊断为贲门失弛缓症接受POEM治疗的17例病例。根据肌切开长度分为A组(切开长度≥6cm，n=11)，B组(切开长度＜6cm，n=6)，比较两组手术时间、术中出血量、术后相关并发症、住院时间、术后临床症状Eckard评分的差异。比较两组肌切开长度与X线食管造影所示狭窄长度、HＲM所示LES长度的差异。结果两组手术时间、术中出血量、术后相关并发症、住院时间、术后临床症状Eckard评分均无统计学差异(P＞0.05)。两组中肌切开长度与X线食管造影所示狭窄长度、HＲM所示LES长度差异均有统计学意义(P＜0.05)，A组中有显著差异(P＜0.01)。结论对于Ⅰ型、Ⅱ型贲门失弛缓症患者而言，较短的肌开术(＜6cm)的也能达到与较长肌切开术(≥6cm)相似的临床效果。x线食管造影所示狭窄长度、HＲM所测LES长度可以为POEM手术选择肌切开长度做出参考。【关键词】经口内镜下肌切开术(POEM);食管造影;高分辨食管测压;肌切开长度中图分类号:Ｒ571．2文献标志码:ADOI:10．3969/j．issn．1672－2159．2022．12．020作者单位:650000昆明医科大学第二附属医院消化内科通信作者...
