埃森心理健康资源评估量表的汉化与信效度检验_余萍.pdf

72第 36 卷 第 3 期2023 年 3 月医学与社会Medicine and SocietyVol36 No3Mar 2023医学行为与医学心理埃森心理健康资源评估量表的汉化与信效度检验余萍1，2，熊玉倩3，周晓艺4，王刚1，2，Sefik Tagay5，Wolfgang Senf5，施琪嘉1，21武汉市精神卫生中心，湖北武汉，430022;2武汉市心理医院，湖北武汉，430022;3武汉忠德心理医院，湖北武汉，430013;4湖北省肿瘤医院放疗科，湖北武汉，430079;5杜伊斯堡埃森大学心身医学与心理治疗系，德国埃森，45133摘要目的:引进 Tagay 等编制的埃森心理健康资源评估量表(Essener resources inventory，EI)，在中国人群样本中进行中文版修订和信效度检验。方法:在 1157 名被试中进行施测，通过探索性因子分析和验证性因子分析等方法，对量表的结构效度、实证效度和信度进行了检验，并通过比较不同分组、年龄的资源水平差异检验量表的区分效度。结果:EI 的三因子结构(个人资源、社会资源和结构性资源)模型拟合较好。EI 及各因子得分与效标量表得分的相关系数均有统计学意义(P005);不同年龄组的 EI 及各因子得分差异均有统计学意义(P005)，其中 60 岁以上的老年群体得分明显低于其他年龄组被试;患病组被试 EI量表得分显著低于正常组。总量表的内部一致性信度为 093，分半信度为 090，两周重测信度为 060;各因子的内部一致性信度为 041091，分半信度为 041086，各因子两周重测信度为 034057。结论:EI 中文版具有较高的信效度，可以用来测量中国人群的心理健康资源水平。关键词心理健康资源评估量表;汉化;信效度中图分类号:1932文献标识码:ADOI:1013723/jyxysh202303013文章编号:10065563(2023)03007206Chinese Version of Essener esources Inventory and Its eliability and Validity TestYU Ping et alWuhan Mental Health Center，Wuhan，Hubei，430022，ChinaAbstractObjective:To introduce the Essener resources inventory(EI)compiled by Tagay et al，and to revise the Chi-nese version and test its reliability and validity in Chinese population samples Methods:The test was conducted among 1157 sub-jects The structural validity，criterion validity and reliability of the scale were tested by exploratory factor analysis and confirmatoryfactor analysis In addition，the discriminant validity of the scale was tested by comparing the resource level differences of differentgroups and ages esults:The model of threefactor structure of EI(personal resources，social resources and structural re-sources)fitted well The correlation coefficients between EI and the scores of each factor and the scores of the efficacy scale werestatistically significant(P005)There were significant differences in EI and factor scores among different age groups(P005)The scores of the elderly over 60 years old were significantly lower than those of other age groups The score of EI scale inthe illness group was significantly lower than that in the normal group The internal consistency reliability of the total scale was093，the splithalf reliability was 090，and the twoweek testretest reliability was 060 The internal consistency reliability ofeach factor was 041091，the splithalf reliability was 041086，and the twoweek testretest reliability of each factor was034057 Conclusion:The Chinese version of EI has high reliability and validity and can be used to measure the mental healthresource level of the Chinese populationKey WordsEssener esources Inventory;Sinicization;eliability and Validity基金项目:国家重点研发计划，编号为 2018YFC1314303;武汉市中青年医学骨干人才培养计划基金项目通讯作者:施琪嘉，qjshipsy 163com余 萍等 埃森心理健康资源评估量表的汉化与信效度检验73心理健康问题的早期甄别与干预对于提高人群生活质量，促进整体健康而言有重要意义1。在心理健康问题方面，经历了相同的压力情境和严重困境的人群往往呈现不同的表现;而根据 Hobfoll 提出的资源保护模型，个体所产生的心理痛苦与其心理健康相关资源的损失有关2。Caplan 将保持心理健康的核心资源概括为个人资源和社会资源3。相关研究已证明，这些资源对创伤后的心理健康有保护作用4;通过提升个体的心理健康相关资源，可改善其负性情绪5。Tagay 等人进一步将心理健康相关资源细化为 3 个不同维度，即个人、社会和结构性资源6。其中，个人资源指源于个人的特质和能力，包括心理弹性、自我效能感、心理一致感、应对方式;社会资源包含主观上感知到的社会支持以及有效的积极社会关系;结构性资源则主要包含个体的支持环境、居住条件以及经济状况。对于个体心理健康相关资源的评估，有助于识别个体在不同维度上的心理健康相关资源，并进行有针对性地干预。然而，既往研究所开发的资源问卷往往仅侧重于心理健康相关资源的部分内容7，既不全面又有所重叠，不利于对个体资源进行综合有效的分析。因此，为了准确、有效地测量个体的心理健康相关资源，Tagay 等设计了埃森心理健康资源评估量表(Essener resources inventory，EI)。该量表为测量心理健康相关资源的综合性问卷，包括个人资源、社会资源、结构性资源 3 个分量表8。EI 原版(德语版)信效度良好，在国外得到了广泛的应用8。为扩大 EI 的群体应用范围，检验该量表在中国人群中的适用性，本研究在获得原作者授权后，对此量表进行了引进和汉化，并在国内人群中进行了信效度分析。本研究将通过对 EI 的心理测量学研究，引入适用于测量我国人群心理健康相关资源的有效工具，从而准确掌握国内人群心理健康相关资源状况，并进而为国民心理健康素养的提升及社会心理服务体系的建设提供参考。1 资料来源与方法11 研究对象于 2018 年 12 月至 2019 年 6 月在我国某中部城市开展问卷施测，采用多阶段抽样方法抽取研究对象。首先，按经济水平在该市选取 3 个区，采用随机数字表在其中各随机抽取一个社区作为调查单位;同时，在全市综合性高校及综合性医院中按随机数字表各随机抽取 3 所综合性高校及 3 所综合性医院作为调查单位;然后，在调查单位中等比例抽取社区居民、大学生及患者作为被试;考虑到心理疾病患者的特殊性，另在该市心理医院门诊及住院部抽取心理疾病患者作为被试。本研究虽未完全采取随机抽样方式，但提高了样本人群的覆盖面，增强了研究对象的多样性。本次施测共发放问卷 1650 份，剔除明显乱答和漏答问卷，最终回收有效问卷 1157 份，问卷有效率为 7012%。为检验量表的跨时间稳定性，在调查对象中随机抽取 85 名被试，在初测结束两周后进行重测，以计算 EI 的重测信度。12 研究工具121 一般资料问卷。包括被试的年龄、性别、家庭状况、受教育程度等。122 埃森心理健康资源评估量表。Tagay 等编制的埃森心理健康资源评估量表共 38 个条目，采用 Lik-ert 4 点计分，要求被试从 0(完全不符合)到 3(总是符合)中选择，得分越高，表明个体所有拥有的资源越多8。本研究已获得原量表第一作者 Tagay 对中文版量表修订的授权。首先由两名母语为中文、熟练掌握德语的一名心理学博士和一名医学博士独立翻译为中文。对两份译稿中用词模糊、不一致处进行比较讨论，得出初始中文版量表。之后请德汉双语者对初始中文版进行回译，回译版由 Tagay 博士及其同事进行检查，确认回译版与德语版意思一致。10 名中国人(包括心理学的研究生、大学生、一般人群)参与了修订版的试测，要求其对问卷进行填写及反馈。之后，将试测中发现的问题项目进行修正，最终得到中文修订版。123 效标问卷。采用与心理健康资源密切相关且已被证明具有良好测量学特征的量表作为效标问卷，如下。自我效能感量表(general selfefficacyscale，GSES)，用于评价被试在应对各种挑战和应激性生活事件时的总体自信心。GSES 包括 10 个项目，采用 Likert 4 点计分9。该量表具有单维性，得分越高一般自我效能感越高。修订版成人依恋量表(revised adult attachment scale，AAS)，用于评估被试的依恋状况。AAS 共有 18 个项目，分为亲密、依赖和焦虑 3 个分量表。每个分量表包含 6 个项目，采用 Likert 5 点计分10。简明应对方式问卷(sim-plified coping style questionnaire，SCSQ)，用于评估被试在遭遇应激时的应对方式。SCSQ 共有 20 个项目，为 4 点自陈问卷，分为积极应对和消极应对两个分问卷，其中前 12 个项目反映积极应对的特征，剩下8 个项目则反映消极应对的特征11。症状自评74医学与社会2023 年 3 月第 36 卷第 3 期量表27 项(symptoms checklist27，SCL27)，用于评估被试的精神症状或心理问题。SCL27 系由SCL90 简化而来，为 1 至 5 点自陈量表，分为 6 个分量表12。社会支持问卷(social support question-naire，SSQ)，用于评估被试的社会支持状况。该问卷为 0 至5 点自陈问卷，共有22 个项目，分为3 个分问卷:情绪支持(10 个项目)、指导性支持(5 个项目)和社会整合(7 个项目)13。简版健康调查问卷12 项(shortf