·61·国际消化病杂志2023年2月第43卷第1期IntJDigDis，February25，2023，Vol.43，No.1·短篇论著·HBV感染相关肝硬化患者外周血线粒体DNA的水平及临床意义刘靓懿张玲胡蓉杨秀英张忠文宿冬远【摘要】目的探讨HBV感染相关肝硬化患者外周血线粒体DNA（mtDNA）的水平及临床意义。方法随机选取2021年1月至2021年6月于崇州市人民医院接受治疗并符合纳入、排除标准的45例HBV感染患者和45例HBV感染相关肝硬化患者，分别设为HBV感染组和HBV感染相关肝硬化组，另选取45名同期于该院进行体检的健康志愿者作为健康对照组。构建人mtDNA及核单拷贝基因β-globin质粒，采用TaqMan探针实时荧光定量PCR法测定外周血mtDNA水平，并分析其与HBV感染相关肝硬化患者临床特征的关系。入组的HBV感染相关肝硬化患者在测定基线数据后接受为期12个月的抗病毒治疗，之后根据病毒学应答情况分为预后良好组和预后不良组，采用ROC曲线分析外周血mtDNA水平对HBV感染相关肝硬化患者预后的预测价值。结果与健康对照组比较，HBV感染相关肝硬化组和HBV感染组患者外周血mtDNA水平均显著降低，且HBV感染相关肝硬化组显著低于HBV感染组，组间比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。不同肝功能Child-Pugh分级、肝组织学纤维化分期及HBV-DNA载量的HBV感染相关肝硬化患者外周血mtDNA水平比较，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。外周血mtDNA水平与HBV感染相关肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级、肝组织学纤维化分期及HBV-DNA载量均呈显著负相关（P均＜0.05）。预后良好组外周血mtDNA水平显著高于预后不良组（P＜0.05）。外周血mtDNA水平预测HBV感染相关肝硬化患者预后的敏感度、特异度及曲线下面积（AUC）分别为67.29%、72.56%和0.511。结论HBV感染相关肝硬化患者外周血mtDNA水平下调，与肝功能Child-Pugh分级、肝组织学纤维化分期及HBV-DNA载量密切相关，且可能成为预后的预测指标。【关键词】HBV；肝硬化；线粒体DNA；病情评估；预后DOI:10.3969/j.issn.1673-534X.2023.01.012作者单位：611230崇州市人民医院消化内科通信作者：宿冬远，Email:wangyhuo@163.com线粒体是细胞进行有氧呼吸的主要场所，线粒体DNA（mtDNA）是线粒体的遗传物质。由于mtDNA缺乏组蛋白及DNA结合蛋白保护，并处于线粒体呼吸链氧化磷酸化的高活性氧环境，故其极易受活性氧（ROS）攻击[1]；而损伤的mtDNA易累及重要功能区基因编码，并随着突变的不断累积参与多种疾病的发生[2]。研究表明，ROS可能参与了肝纤维化的发...
